男，30岁，患有糖尿病，双下肢明显多发性周围神经病损...

多发性周围神经病变是由感觉丧失，肌肉无力与萎缩，腱反射的减退以及血管运动症状，单独地或以任何组合方式形成的综合征。多发性周围神经病变的主要表现四肢远端对称性的或者是不对称性的运动，可能是感染、代谢和内分泌疾病、b族维生素缺乏、慢性酒精中毒、药物使用不当等原因导致的，急性期应卧床休息，然后需要使用大剂量B族维生素，或者使用ATP、辅酶A，疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。

多发性周围神经病可以使用以下治疗方法，具体分析如下：多发性周边神经病是由多种因素引起的。如果是化学原因导致的重金属中毒，一定要及时脱离这种中毒的环境，避免毒素继续侵入身体，可以使用一些特殊的药物来进行治疗。若长期饮酒过量，则应戒除酒精，并配合大剂量肌肉注射维他命B1。患有糖尿病的外周神经病，要严格控制血糖，要严格控制用药的用量。如果是由于结缔组织病，过敏性疾病，可以使用激素。如果是因为药物中毒，需要立即停止服用，并进行补液利尿。

糖尿病性周围神经病的发病率较高。糖尿病周围神经病变是一种很常见的慢性并发症。不过并发症也是可以避免的，一般情况下，病程7年以上就会发生这种并发症，不过如果血糖、血压、血脂都能得到很好的控制，就不会有这种情况了。一般情况下，空腹血糖要保持在6.0mmol/L，饭后2个小时的血糖不高于8.0mmol/L。

多发性周围神经病出现肢体端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。四肢端对称性深浅感觉障碍。四肢端对称性下运动神经元性瘫痪。上下肢的腱反射常见减低或消失。呈对称性异常，肢体末梢的皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或发绀，少汗或多汗。趾甲粗糙、松脆等。

糖尿病周边神经疾病，就是患有多年的慢性疾病，如果能及时治疗，就能将血糖维持在一个稳定的范围内，即使用西药、中药、蒙药，也能保证患者的血压稳定，否则会导致严重的后果。糖尿病周围神经病变是最常见的并发症之一，也是早期的并发症。糖尿病周边神经病变的表现和普通的周边神经病变差不多，但患者在临床上并没有进行有效的处理，因为周边神经病变会导致神经坏死，甚至导致血液循环不良，这就导致了一些截肢的病人，由于四肢的血液循环不良，导致了神经的缺血，导致血液无法供给，手指、脚趾、特别是大拇指出现了严重的并发症。类似于栓塞。糖尿病导致的外周神经损害非常严重，只能通过降低血糖来进行防治。

糖尿病并周围神经病变主要通过下述方法进行治疗：一、要想从根源上控制血糖，可从饮食，锻炼，吃降糖药物等方面使血压稳定下来，以降低血压。二、用抗血小板凝聚、他汀类，如阿司匹林和前列地尔及罂粟碱可用来治疗动脉硬化。三、用某些营养神经药物如硫辛酸，依帕司他，甲钴胺，维生素B1有一定抗氧化应激及营养神经作用。在初期能收到良好的效果，但在病情恶化时，有些并不理想。

患有糖尿病后，容易是血糖持续升高，可能会累及多个神经，诱发糖尿病性周围神经病变。患者可以通过以下方式进行治疗：1.药物治疗：患者可以遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。2.手术治疗：局部神经受压严重的患者，可以通过神经减压术进行松解，以改善症状；糖尿病病情严重的患者，也可进行代谢手术、胰腺移植和胰岛细胞移植等治疗，具体请以医嘱为准。

糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型：1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型：表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则：补肝肾，活血溶金针灸方剂：太冲，太溪，三阴交，行间，阳陵泉。2、气血亏虚、筋肉淤积：四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则：养血养血，养筋肉。针灸处方：血海，气海，太冲，足三里，曲池，外关。3、脾肾阳虚、寒凝筋疲：主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾，宣痹止痛。三阴交，太溪，足三里，阳陵泉，后宫，三间，关元穴。4、气滞血瘀，络脉不通：表现为四肢麻木、胀痛、刺痛，舌质有紫色瘀斑。治疗原则：活血化瘀，宣痹通络。针灸主穴：血海、合谷、太冲、乾孙、照海。5、湿热阻络、筋皮湿痒：主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法：清热利湿，宣痹通络。主穴：丰隆，太冲，太奚，阳陵泉，阴陵泉，中泉，阳池穴。

糖尿病周围神经病变其实是可以治愈的，一般情况下，糖尿病周围神经病变是一种很常见的疾病，一般在30-40%之间。一般情况下，患者会有一种不正常的感觉，比如末梢神经的疼痛，发烧，甚至会有刀子一样的疼痛。这种情况可以通过适当的治疗来改善，比如增加扩张血管，促进末梢循环，营养神经等，但是也要结合一些基本的病症，比如我们经常说的，只要控制好了，就可以治疗，不过这个过程会比较漫长。

糖尿病神经病变后，可以选择以下护理方法：一是积极治疗，可以选择药物治疗。当病情严重时，还可以进行适当的物理治疗，包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环，也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理，饮食上尽量注意营养和清淡，主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症，在进食的过程中要细嚼慢咽，吃流质食物时不要闷。