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B超检查囊状物20mm*18mm*9mm。怀孕多久?

性别:女

年龄:22岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
B超检查囊状物20mm*18mm*9mm。怀孕多久?
曾经治疗情况和效果:

停经四个月,前两个月测试没有怀孕,第四个月怀孕了,然后到医院检查B超,显示宫内囊状物(妊娠囊?)13mm*9mm*8mm,未见胚芽及搏动性回声,医生建议两周检查,两周后检查显示宫内囊状物20mm*18mm*9mm,未见明显胚芽及心管闪动,医生建议我做稽留流产,说两个月了胎儿没有长肢体,但是我觉得也许不是两个月,因为我第三个月没有测试,说不定是第四个月刚怀的呢,可以给个建议吗。是不是可以再等等?

想得到怎样的帮助:

帮我看下是怀孕多久,

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔山幸 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析:B超提示:妊娠囊20mm*18mm*9mm,未见胚芽及搏动性回声,这时大概估计孕周是孕45-46天。
根据你一开始B超提示:妊娠囊13mm*9mm*8mm,未见胚芽及搏动性回声,估计孕周为孕40天,到了2周后复查B超,这时提示才孕45-46天,也未见胚芽及心管闪动,所以考虑是“稽留流产”。建议到正规医院提早终止妊娠。

追问:那能看出我怀孕多久吗

回复:根据你最新B超提示:妊娠囊20mm*18mm*9mm,未见胚芽及搏动性回声,这时大概估计 孕周是孕45-46天。也就是怀孕45-46天。谢谢1

追问:45-46天是不是该长胚芽了呢,不是有的要50-60天才能看出?能不能再等等,

回复:就是你目前的孕周就是孕45-46天,跟你的停经周数是不相符合的,也就是你平时估计月经周期都是推后的,所以不能根据你的停经周数来计算你的孕周。只能根据B超来估计孕周是比较准确的。 第一次B超提示,孕周40天,再等2周查出来的B超应该提示:孕周54天,也就是这时候胚芽和心管搏动应该都有,但是你这时候查出的B超提示:孕周只有45-46天,所以也是这时候胚胎停止发育了!所以不需要等待了,已经考虑为“稽留流产”了,可以及时终止妊娠。 一般45-46天都有胚芽的,你指的其他人出现50-60天看到胚芽,那是根据停经周数,而不是根据B超,但是你B超早期都已经发现停止发育,所以一般没必要继续观察了。

金志华 妇产科 极速问诊
二级甲等 溧水县人民医院

问题分析:两周前13mm*9mm*8mm,未见胚芽及搏动性回声,相当于35天左右,两周后宫内囊状物20mm*18mm*9mm,相当于41,42天,两周生长很少,考虑胚胎停止发育
目前考虑稽留流产,继续等待意义不大,祝您健康

追问:那能看出我怀孕多久吗

回复:两周前35天,现在相当于41天,已停止

追问:45-46天是不是该长胚芽了呢,不是有的要50-60天才能看出?能不能再等等,

回复:是啊,您如果从第一次B超推算的话,应该有50天了,应该是有胚芽,胎心了,可现在只有相当于41,42天大小,考虑胚胎已经停止发育了

追问:有没有可能孕囊发育慢,但是没有停止发育呢。可以再等一两周吗,会不会拖着对人不好?

回复:目前考虑这种可能性不大,等待意义不大,不宜等待过久,胚胎死亡时间越长,越会造成凝血功能障碍致大出血,祝您健康。

追问:那孕囊不是有长大吗,应该是没有停止吧?

回复:半个月只长了相当于一周的大小,您可以结合您的HCG来看,如果下降,没有必要等下去,如果您要等待最多一周,不宜时间过长,祝您健康

杨新月 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 南宫市紫冢镇卫生院

问题分析:这个情况稽留流产的可能性比较大,因为两周若是好的胎囊会有生长很快的表现,最基本的一天生长一个毫米,那么两周后您的胎囊得达到1.5厘米并且最基本有胎芽了。但是您的情况仍然没有达到。
如果强烈想要等的话,查个血HCG+孕酮,看看数值情况,48-72小时再复查一次,若是不是成倍增长并且孕酮持续降低就是胎停育可能性大。

追问:45-46天是不是该长胚芽了呢,不是有的要50-60天才能看出?能不能再等等,是不是可能孕囊发育慢,但是没有停止发育呢。

回复:正常月经49天就能看出胎芽和心管搏动了。但是您已经观察14天了呀,胎囊长的并不是太好,若是实在想等,就打打黄体酮注射液,然后1周后再查超声,若是仍然没有胎心那么就是稽留流产了。附给您新的胎停育的指标:见胎囊>2、5㎝,无胎芽胎心;见卵黄囊后再10天后复查超声无胎心胎芽;未见卵黄囊;11-14天后无胎心胎芽;可见胎囊,并且有胎芽后1周无胎心;胎芽>0、7㎝无胎心

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