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男55岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊...

性别：男

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
男55岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊高血压180高压90低压糖尿病肾也不怎么好
曾经治疗情况和效果：

扩张血管治疗效果不明显

想得到怎样的帮助：

如何治疗应该注意什么问题影响大吗用什么药治疗（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析：糖尿病患者应该控制总热量和体重减少食物中脂肪尤其是饱和脂肪酸含量增加食物纤维含量使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理控制膳食总能量的摄入合理均衡分配各种营养物质维持合理体重
高血压要低盐饮食维持情绪稳定肾功能不好要注意保护肾可以中药调理

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大脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
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通常情况下，大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下：患者如果因为动脉硬化，感染，中毒，脱髓鞘等引起疾病，做头颅CT或者磁共振中检查时，其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变，反应的是脑白质损伤。患者患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
蛋白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。髓鞘有保护轴索，传导神经冲动，绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足，导致导髓鞘不完整、脱失，这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化，这种情况多见于慢性脑缺血，老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。
老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
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老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。
脑白质缺血脱髓鞘改变怎么治疗
吕志勤主任医师
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一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
脑白质脱髓鞘病变症状
吕志勤主任医师
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脱髓鞘病变是一免疫性特异病毒感染神经白质导致神经抱护层损害的疾病（生小孩子内分泌紊乱会诱发本病），发病早期主要以损害大脑白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样的临床症状。部分患者发病早期症状很轻且不明显，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命，大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
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一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
脑白质脱髓鞘改变有什么症状
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偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命，大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。
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脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的，具体分析如下：脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样，它是由神经元胞体构成的，由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘，在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下，就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时，头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
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一般来说，脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下：脑脱髓鞘改变是病理描述，是由于脑部缺血缺氧，而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张，压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
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少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
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