王医生您好患者是我的姑姑，40岁女性，2000年诊断为甲..

甲亢女性在甲状腺功能控制稳定的情况下可以怀孕，但建议完全治愈后再怀孕。甲亢患者在怀孕之前，要尽可能保持甲状腺功能正常，因为在怀孕之后，由于HCG水平升高，患者容易出现恶心、呕吐等妊娠反应，这种情况会加重甲亢的症状，甚至诱发甲亢危象。另外甲亢会对白细胞以及肝功能造成损害，对胎儿有一定的影响，容易导致早产、流产和胎儿发育畸形。为了保证在孕妇和胎儿的健康，要尽可能在怀孕之前把甲亢控制稳定，如果在甲亢控制不良的情况下怀孕，要尽快的进行药物干预，并注意评估胎儿的情况，确定是否保留胎儿。

女性患者经常头晕可以通过饮食调理、适当运动、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：如果是气血不足、低血压引起的头晕，可以通过多吃大枣、小米粥、鱼、海带等食物来调理身体。患者可以通过运动来增强身体素质，缓解头晕症状。如果是脑动脉硬化、脑供血不足引起女性患者经常头晕，可以服用阿司匹林来抑制血小板的凝聚，减少血液的粘度，还可以服用阿托伐他汀钙片，同时服用银杏叶提取物片，可以改善脑部血液循环，缓解头晕。

甲减即甲状腺功能减退，因甲状腺合成和释放甲状腺激素分泌过少导致的机体低代谢症候群，建议先进行治疗再怀孕。甲状腺功能减退若不及时治疗，患者除了有甲状腺功能减退导致的症状外，还会导致月经不调、闭经、不孕等。因此女性患者一旦诊断为甲状腺功能减退，建议尽快治疗，在医生指导下用药，常用的药物如左甲状腺素片，将甲状腺功能控制在正常范围，此后才能考虑怀孕。

月经不规则，疲劳懒散，皮肤干燥，情绪低落，体重问题，眼睛红肿，便秘，脱发，腿部肿胀，肌肉或关节痛，会出现以上症状。对于甲减的患者是一定不要吃一些发物的，例如一些海鲜之类的食物的，甲减的患者可以吃一些清淡的蔬菜和水果的。

女性甲亢影响怀孕胎儿的发育，增加死亡率。女性甲亢患者怀孕后对胎儿有很大的影响，甲亢主要是一种代谢性疾病，增强了身体的代谢，然后胎儿患者体内吸收母体营养，增强母体的代谢。甲亢使患者代谢功能受到重创，导致胎儿生长受限，产生畸形或流产，女性甲亢可使胎儿的死亡率增加，还可以造成流产、早产、胎儿在宫内的生长迟缓、先天畸形，对于新生儿，可发生高胆红素血症。建议去妇产科进行检查，孕妇也可采用抗甲状腺药物治疗，平时在饮食上不可食用加碘盐，还有含碘食物。

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时，一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低，半衰期也比较短，相应的副作用比较少，对胎儿的影响也较小。在治疗过程中，监测的指标以游离甲状腺素为主，也就是以T4的水平为参考指标，并不以tsh为指标为准，在tsh已经升高的情况下，可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中，出现由阳性转为阴性的情况，也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性，就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎，药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

不用碱性洗液，洗手或洗碗、洗衣时，最好不要用碱性洗液，它会对的皮肤造成伤害。洗完手或东西时别忘了搽护肤霜。擦防护膜：如擦指甲油要之前先上一层防护膜，以预防指甲变黄。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症。女性甲状腺功能亢进患者为多见，其典型的表现为月经减少或者闭经。同时还存在高代谢综合征，其中包括疲劳、乏力、怕热、出汗、皮肤湿润、多吃好饿、体重明显减轻等。精神症状主要表现为多语、活泼、紧张、焦虑、烦躁、失眠、注意力不集中、记忆力下降、手及眼睑震颤等。当患者出现甲状腺功能亢进时，一般可以采取药物治疗，控制甲状腺病变，促进甲状腺功能恢复。

如果女性患有甲减，通常会出现脖子大的症状。大多数女性甲状腺机能低下，主要是因为长期的甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，通常有甲状腺肿大，颈部肿胀等症状。如果桥本甲状腺炎合并甲减，初期通常无明显的临床症状，只是颈部较大，随着病情的发展，如果出现了甲状腺功能减退症，就会出现甲状腺激素的情况，一般会出现怕冷、疲倦、四肢酸软等症状。在进行甲状腺激素补充期间，要定期对甲状腺功能进行检查，并根据检查结果调整甲状腺激素的用量。

甲状腺功能减退症患者可以多吃富含碘、蛋白质、膳食纤维、铁等营养物质的食物。有助于改善症状，补充身体所需的营养。碘含量高的食物，如海带、紫菜等，碘是人体合成甲状腺素的主要原料之一，缺碘会导致甲状腺激素合成减少，从而导致甲状腺功能减退，平时多吃含碘的食物，有利于甲状腺激素合成。富含蛋白质的食物有鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、牛肉、瘦猪肉等，患者会出现消化功能抑制现象，胃肠道对蛋白质的吸收率逐渐降低，导致机体免疫力下降。菠菜、芹菜、油菜、苹果、香蕉、菠萝、火龙果等，患者容易出现便秘，多吃含膳食纤维的食物，促进胃肠道蠕动，缓解便秘的症状。患者的骨髓造血功能会受到抑制，可能会导致贫血，这时候可以多吃含有铁元素的食物，促进血红细胞生成，缓解贫血。