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老师:您好! 总胆红素:37.97

性别:男

年龄:30

老师:您好!
总胆红素:37.97
直接胆红素:7.87
间接胆红素:30.10
总蛋白:78
白蛋白:51
球胆白:26
白/球:1.9
谷丙转氨酶:14
乙肝五项全是阴性
近半年只喝啤酒没喝白酒,啤酒每天两瓶
身体没有任何症状及不舒服反映
请问能确定是肝炎吗?应该怎样治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
极速问诊

问题分析:有黄疸不一定就是肝炎。因为:
(1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,贫血、溶血,使血内间接胆红素过剩,造成肝前性黄疸。
(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。
(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等,在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害,均可引起肝性黄疸。
由此可见,只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高,都可以发生黄疸,肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者,应根据具体情况,结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断,找出黄疸的原因,千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。

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总胆红素跟直接胆红素变高跟怀孕是没有太大关系的,这个可能是肝细胞遭到破坏引起的。可以继续观察,下次产检看看肝内外胆管有没有堵塞的地方,还要注意有没腹痛流血,怕有母儿血型不同会有溶血。
孕妇总胆红素和间接胆红素偏高怎么办
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直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。
总胆红素和直接胆红素下降代表什么
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总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素间接胆红素直接胆红素高怎么办
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一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。
总胆红素间接直接胆红素偏高是什么意思
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一般情况下,总胆红素间接直接胆红素偏高的意思是,患者存在胆红素代谢异常的情况,并且还有胆红素淤积反流入血的问题。具体内容如下:如果患者存在胆道结石、胆道感染、肝脏受损等情况,则有可能出现总胆红素间接直接胆红素偏高的情况,意思是患者的胆红素代谢异常,并且还有胆红素淤积反流入血的问题。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免导致情况加重。
儿童总胆红素和直接胆红素偏高怎么办
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儿童总胆红素和直接胆红素偏高可以用消炎药物治疗。在治疗期间要注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果治疗效果不明显,就要及时的去医院对症治疗。保证足够的睡眠,不要吃上火的食物。
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单纯胆红素偏高,如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常,可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足,总胆红素和间接胆红素增高,属于溶血性黄疸的范畴,主要是红细胞破坏增多所致。不知近期是否服用过某些有溶血性的药物或食物。动态观察,适当多饮水,多休息。
为什么总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
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总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。
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总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸,引起胆红素全面升高的主要原因有胆囊炎,胆结石,或者是由胆汁淤积,胆道梗阻引起的,应该做一个肝胆部位彩超或者B超,查看一下具体原因,然后再做治疗。
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