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因摔伤造成脾切除，肺挫伤后感染，右小腿膝关节处胫骨，腓骨粉碎

性别：男

年龄：57

因摔伤造成脾切除，肺挫伤后感染，右小腿膝关节处胫骨，腓骨粉碎性骨折，因控制肺感染，骨折手术一直未作，现已有28天了，肺部感染已控制，问现在骨折的手术怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：你好，这种情况应该做手术治疗。在医生的指导下治疗就可以了。

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膝关节粉碎性骨折表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节粉碎性骨折的表现，主要是两个方面：一、症状表现，主要是膝关节部位明显的疼痛感、红肿以及活动受限，关节变动的时候疼痛加重。二、相关的拍片检查影像学表现，可以看到骨折的断端出现移位，骨折线清晰可见。建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼，增强自身体质，比如太极拳、散步等，平时也需要做好情绪管理，避免产生焦虑、紧张的情绪，保证夜间睡眠充足。
小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。
右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
胫骨粉碎性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨粉碎性骨折严重。具体情况分析如下：胫骨粉碎性骨折容易合并骨筋膜室综合症，严重的还会发生挤压综合症，并且碎骨片容易刺伤周围动静脉，出血较多，容易合并失血性休克，该疾病愈合困难，容易发生迟缓愈合、不愈合，并且容易合并化脓性骨髓炎，日久不愈合。患者表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、血压下降以及尿量减少。
胫骨平台粉碎性骨折多久愈合
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然，骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处，具有较好的供血条件，故很难出现不连。但是，平台粉碎性骨折不仅要修复，还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑，否则很可能导致外伤性关节炎。
胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，胫腓骨粉碎性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折，可能会出现骨折断端移位，可以刺破皮肤，需要进行手术治疗。此外，如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折，可以在医生指导下行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。
胫腓骨远端粉碎性骨折多久能康复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者，一般可出现局部明显肿胀、酸痛，踝关节屈伸活动限制，患者不敢下地做行走，严重者可畸形，按之可出现显著骨擦音或骨擦感，一般拍一张普通X线光片即可，便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作，做好患者心理方面的引导和疏导，让病人树立信心，配合医生完成整个康复过程，这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好，但是每个人的体质、年龄等情况有所不同，因此具体时间因人而异。
右脚胫骨粉碎性骨折打钢板多久能走路
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
属于撞伤而引起的右脚胫骨粉碎性骨折，一般打钢钉之后可能需要三个多月才可以走路，一般早期走路还要借助拐杖，同时有可能还会出现有步态异常，这个还要配合做下康复运动，看个人体质能力了，有的恢复得快，有的恢复得慢，一般三个月根据骨折愈合情况决定是否可以下的负重行走，再早是不可以的。
右小腿粉碎性骨折怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
右小腿粉碎性骨折需要进行积极的手术治疗，可以考虑进行外固定架固定。留后遗症是难免的，不过多数经过积极的手术治疗，还是可以恢复的，主要是容易出现关节的功能活动受限或者是疼痛不适的症状。
右小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以通过保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更容易愈合。
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