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肝硬化腹水中的患者为什么不宜用碱性利尿剂?

性别:女

年龄:56

肝硬化腹水中的患者为什么不宜用碱性利尿剂?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘洪光 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山东省莘县人民医院

问题分析:因为肝硬化腹水的人肝脏解毒功能下降尤其是降解氨气的功能
如果用碱性利尿剂会导致氨在体内集聚容易导致肝性脑病的并发症。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:一般的还是要注意合理的保养休息还是很必要的,对症利水保肝等还是很必要的,
临床难以治愈的,但症状还是可以通过对症治疗慢慢的好转的,中西结合,胃苓汤加减试试

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

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