眼突甲状腺增大发病原因不明09年2月查出甲亢

甲亢往往会引起脂肪或者肌肉发生水肿，这种体积增大也会造成眼球突出，但是这种眼球突出大多数都是双侧性的。根据甲亢的化验结果决定甲亢的治疗方法，轻度的甲亢大多是通过口服药物得到控制，中度以上需要手术治疗或者是用放射碘131治疗才能得到控制。

皮质激素，有一定疗效，使用方便。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂，有一定疗效，但副作用大。其他方法，如对严重突眼放疗，换血疗法甚至手术疗法等，疗效尚不能十分肯定。中医在辨证治疗甲亢方面副作用少，疗效值得肯定。

甲状腺功能亢进，需要根据症状轻重来判断。根据患者的情况，可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出，通常在19-20毫米之间，同时出现反复的反复；中等程度的突出，通常是21-23mm，同时还伴随着不连续的复视；严重的眼球突出，超过23毫米，并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进，一般情况下会好转，所以要注意预防。如果是中、重度的突出，一般都会出现严重的症状，除了进行基本的处理之外，还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进，会影响到视觉，引起视力障碍。因此，如果是轻微的甲状腺功能亢进，那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进，康复后会更糟，也有一定的几率不会好转。

甲亢好了单纯性突眼会好，浸润性突眼可部分恢复，具体内容分析如下：正常突眼女性为16mm，男性为18.6mm。如果两者都超过3mm，则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种，一种是单纯性突眼，是交感神经兴奋引起的，可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗，一般会恢复正常。二是浸润性突眼，可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿，经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意，活动性突眼需要激素治疗。

甲亢好转，突眼是否能康复，主要观察恶性或良性突眼，通常良性突眼预后相对良好，可康复，如果是恶性，则可能无法康复。提示应积极处理，目前，临床常采用激素冲击处理，免疫抑制剂处理，眶后减压等处理，严重的患者可以考虑放疗，手术及其疗法。建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗，同时避免进食高碘的食物。

甲亢突眼多长时间可以康复配合病人治疗等问题、用药与本身情况有关，不能一概而论，只要积极用药，甲亢得到控制，突眼症状均有缓慢好转。在一般人看来，甲亢突眼需要长期服用激素药物才能治愈，其实这种观点是错误的。在突眼临床治疗中，以糖皮质激素效果最好，使用简便、但其起效缓慢，病程较长，副作用较大。其它免疫抑制剂虽有一定疗效，但副作用较大。因此选择一种安全有效的方法来治疗突眼要慎重。同时进行重度突眼放疗，换血疗法等，甚至手术治疗，这些病例尚不能肯定疗效是很有用的，中医辩证治疗，对甲亢的副作用相对较小，疗效应肯定。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症突眼一般不看好，建议患者积极治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症突眼是比较严重的症状，可以通过积极的调理来治愈。对于甲状腺功能亢进症突眼，需要在医生指导下服用药物来进行调理。当甲状腺功能亢进症得到控制后，一些人的眼突就会恢复正常。对于恶性眼突的病人，可以通过眼眶内注射药物、激素冲击疗法或者外科修复等方式来进行治疗。有甲状腺功能亢进症突眼的人要避免在太阳底下活动，也要避免熬夜。

出现甲亢突眼的原因主要有：一、单纯性眼球突出甲亢患者自身免疫功能紊乱，机体对甲状腺产生抗体，从而引起交感神经兴奋，上睑提肌收缩得比较强烈，容易出现上睑挛缩、眼球略突出、眨眼减少等症状。这种单纯性突眼会随着甲亢治疗的改善而消失。二、浸润性眼球突出症这种眼突是自身免疫反应引起的，T淋巴细胞识别眼球外肌的自身抗原，从而产生多种炎性因子，导致眼周外组织水肿，眼眶后组织容量增生，浸润性突眼。对于这种眼突现象，需要在医生指导下使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。三、其他理由眼突除了与甲亢有关，还可能与眶内肿瘤、炎性假瘤等占位性病变有关。

甲亢病人的突眼是否能恢复取决于个人病情，甲状腺功能亢进的突眼主要有以下两种类型：1、单纯性突眼：可以康复，而且会有更多的人康复。这种病人的突眼度一般略高或正常，看上去更突出，这是因为上眼睑，也就是上眼皮挛缩，导致眼裂增大，看上去更大。甲亢术后上睑挛缩比较好，眼球裂不会太大。2、浸润性突眼：只有少数患者才能彻底康复，并需采用特定的方法进行治疗，以促进其收缩。这是因为球后脂肪组织水肿、浸润，使眼球向外突出。治疗时需要进行全身的激素冲击治疗，或者是眶内局部注射糖皮质激素来缓解水肿。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症眼突看内分泌科、眼科。首先，甲状腺功能亢进症患者要去内分泌科，内分泌科是最好的治疗手段，除了内分泌科，还可以选择眼科，这是因为甲状腺疾病是非常严重的，尤其是恶性的，所以在这种情况下，眼科的诊断是非常有价值的。除了内分泌，眼科，还有一些其他的科室，比如影像科等。