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车祸骨盆骨折导致坐骨神经损伤

性别：男

年龄：41-50

车祸骨盆骨折导致坐骨神经损伤.膝盖以下无肌肉反应脚麻木 如针刺
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析：这是骶尾神经损伤所致的坐骨神经功能障碍。治疗需对受累麻痹休克的神经进行兴奋激活和充分的血供营养才能恢复神经以支配调节各种功能。需指导请发病历。

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：这情况恢复是很慢的，可考虑配合理疗的方法来调理的

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车祸骨盆骨折多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸造成的骨盆断裂，康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下：车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的，至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈，还要看患者的检查结果，这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后，恢复所需要的时间。
骨盆骨折的检查方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折的检查方法有观察、挤压试验及分离试验、CT检查等1、观察骨盆，正常情况下，骨盆比较规整，两边对称，如果不对称，那就是有问题的，如果骨折严重的话，会有明显的肿胀，皮下肿胀，皮下大的血肿，骨盆开放。2、挤压试验及分离试验：若有阳性，可作为骨盆骨折的初步诊断。3、X线、CT、核磁可以了解骨盆的形态，尤其是指骨盆的三维CT，可以全面的了解骨盆骨折的详细情况，包括膀胱损伤、尿道损伤、阴道损伤、直肠肛门损伤、下肢血管、神经损伤等。
骨盆骨折的症状都有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折有疼痛、局部肿胀等表现。骨盆骨折有很多临床表现，具体有：1、骨折本身的临床表现：疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑、压痛、骨盆挤压征、分离征等。2、神经损伤：下肢运动能力有显著的下降。3、血管损害：可导致严重的大出血，主要症状是血压迅速下降，大汗淋漓，脸色苍白，呼气不畅。4、肠管受损：患者出现腹痛、腹胀、发热等症状。
骨盆骨折后多久能自理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折后三个月能自理。对于没有明显移位或经推拿复位后比较稳定的骨折，一般采用卧床保守疗法，4-6周后，病人能拄着拐杖走路，3个月后能自主活动，包括穿衣服、刷牙、走路。对于受伤严重的骨折，可以通过手术后固定，3周左右可以坐起，5周左右可以拄拐行走，2个半月左右就能自己生活自理。如果拍片检查有大量骨痂生长、骨折线模糊，证明已经愈合，就可以自理。
骨盆骨折会导致神经损伤吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骨盆骨折会导致神经损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，而且往往会导致神经损伤。主要是牵拉、骨折块对神经系统的挤压等因素导致的。如果是牵拉导致的神经损伤一般不用特殊处理；如果是骨折块导致的，需要及时前往医院就诊。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物。
骨盆骨折术后患者如何功能锻炼？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折术后的功能锻炼有大腿肌肉的训练、抬腿训练等。骨盆骨折术后的功能锻炼要注意以下几点：1、第一阶段：手术后2-3个星期，主要进行踝泵功能及大腿肌肉的等长训练，主要是防止血液凝块和肌肉萎缩。2、第二阶段：在手术后4~6个星期内，做轻微的髋部运动和抬腿训练，以提高关节的功能。3、第三阶段：在手术后2个月内进行负重、平衡锻炼，以防止骨质疏松、锻炼步行。
骨盆骨折有什么后遗症？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折的后遗症主要有畸形、疼痛、双下肢不等长等。并发症有尿道损伤，尿道狭窄，膀胱损伤，女性损伤，直肠损伤，肾损伤等。下肢血管受损可导致下肢缺血，严重时需要截肢。少数病人会造成神经损害，以坐骨神经损害最多，严重时可导致永久的坐骨神经麻痹，造成跛行。此外，当出现骶丛神经损害时，会出现排便、排尿困难等症状。
骨盆骨折预后怎么样？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折预后好。骨盆骨折通常都是经过正规的手术，大部分病人都有良好的预后，没有明显的后遗症。但如果没有得到及时的治疗，或者是因为其它原因，导致骨盆陈旧性骨折，这种情况会导致下肢不等长，在骨折的位置会发生顽固性疼痛、畸形，甚至会导致尿道、膀胱、直肠、下肢血管、神经等并发症，尤其是神经损伤，比如坐骨神经损伤、骶丛神经损伤等。
坐骨神经损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤的治疗如下：坐骨神经的损害分为三种，一种是钝性挫伤，一种是压迫性的，一种是切断伤引起的神经断裂，如果是坐骨神经的断裂，要通过手术进行缝合，钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合，也可以进行理疗；如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤，也要进行手术进行治疗，通过减压松解的手术来改善症状，预后一般比较良好。
坐骨神经损伤后的表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损，轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降，例如：下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折，会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下，受伤的表现也是不同的。
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