问题分析:急性肾小球肾炎多半是由于甲型溶血性链球菌感染引致,临床常在扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒和皮肤化脓性炎症感染后发病。
本病起病急,在小儿和青少年中发病较多,男性多于女性,大部分病人起病时少尿,每日尿量少于400毫升,持续1-2周,少数病人可以无尿;几乎每个病人都有血尿,40%病人可见肉眼血尿,严重时可为全程血尿,呈咖啡色或酱油样尿液。几天后肉眼血尿转为镜下血尿。(即在显微镜下所见的血尿);95%以上病人有蛋白尿,多为中等量蛋白尿;早期尿中可见白细胞增多,上皮细胞及各种管型亦常见,但以透明及颗粒管型多见。80-90%病人在清晨出现眼睛浮肿,部分病人下肢及阴囊也可出现浮肿以及轻度或中度高血压。