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新生儿尾产期脑病

性别:男

年龄:2月

您好:我是求医的,患儿是我的孩子,年龄:8分钟科别:新生儿科患儿为次女,因足月极低体重.双胎之小出生8分钟入院。患儿于2014.3.10,08:27刨宫产出生,3.17出现憋气表现,当天20:00给予HHHFNC呼吸支持,3.189:00病情加重,给予气管插管.呼吸机机械通气,目前患儿在呼吸机通气下SP02可持续90%以上,精神反应尚可,人机合拍,皮肤尚红润,头皮水肿,口周及口唇无发绀,颈软,胸廓较饱满,双肺呼吸音粗糙,可闻及罗音,心率167次/MIN,心音有力,律齐,可闻及杂音,腹胀,触且软,脐部干燥,肠鸣音弱,四肢肌张力偏低,新生儿觅食.吸允.拥抱.握持反射偏弱。复查胸片回报新生儿肺炎及胸腔积液;心脏彩超回报动脉导管未闭;3.19复查血常规及CRP回报:WBC13.78X109/L,N70.0%,L19.4%,RBC4.67X1012/L,HGB165G/L,HCT52.4%,PLT187X109/L,CRP1.4MG/L,中性粒细胞比例增高,示感染。目前呼吸机模式为PRVC,参数:FIO235%,潮气量14ML,PIP14CMH2O,PEEP7CMH2O,RR50次/分,呼吸比1:1.5。3.21脑部CT显示说孩子在怀孕28周至出生阶段缺氧,现在是缺氧性脑病,,HHHFNC呼吸支持,气管插管.呼吸机机械通气,因脑缺氧是今天才检查出来的,没说这么治疗。,缺氧性脑病,请问这种病该去哪治,这个缺氧性脑病能够治愈吗,这些病以后会有什么后遗症,其他症状哪里治疗效果好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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新生儿胆红素脑病会有哪些症状表现
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,新生儿胆红素脑病,每个疾病的发展阶段,有不同的症状。1.警告期:症状为嗜睡、吸吮反射减弱、肌肉紧张、偶尔出现尖叫声、呕吐等症状,大部分症状持续12-24个钟头。2.痉挛期:轻度的新生儿只有两只眼睛注视,有阵发性肌肉紧张;严重的病人,双手握拳,前臂内翻,角弓反张,或发出尖锐的叫声,大约12-48个钟头。3.恢复期:多数在第一个星期开始,开始有逐渐的恢复对外部环境的反映,接着抽搐逐渐减轻,直至完全消失。4.后遗症期:一般发生在新生儿出生2个多月以后,主要症状是肢体徐动,眼球运动障碍,耳聋,智力障碍,或牙釉质的生长。
新生儿胆红素脑病是什么原因引起的
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新生儿胆红素脑病,最常受累的区域是基底节,可能是出生早期胆红素产生过多、血浆白蛋白水平低下等原因导致的。具体分析如下:1、如果新出生早期胆红素产生过多,生儿肝脏未成熟,处理胆红素的能力有限,使得过多胆红素与未血清结合,容易形成胆红素脑病。2、如果血浆白蛋白水平低下,游离胆红素增加,胆红素更易透过血脑屏障,从而导致胆红素脑病。
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新生儿胆红素脑病需要及时的去医院做一下检查,然后做针对性治疗,放血疗法是治疗胆红素脑病最快最有效的一种方法,药物治疗是减少胆红素,预防发生,定期去儿童的那类医院做一下检查。
新生儿胆红素脑病要做什么检查
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一般情况下,新生儿胆红素脑病需要做头颅MRI、脑干听觉诱发电位、其它检查等。1.头颅MRI:如果做了头颅MRI,核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症可能会表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,且呈现为双侧。2.脑干听觉诱发电位:当胆红素沉积于神经细胞时,容易导致脑干听觉诱发电位异常改变,该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,有利于发现新生儿听觉传导通路损害的情况。3.其它检查:如果存在新生儿胆红素脑病,可能需要做神经电生理检测、肝功能检查等其它检查。
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一般情况下,新生儿脑病是否能治好,需要根据具体情况来定:新生儿脑病是否能治好,需要根据病情的严重程度,发病时间,治疗时机等因素来看。如果病情较轻,发病时间短,及时治疗,则可能可以治好;反之,则可能不能治好。日常生活中,要注意保暖,还要多给宝宝喝水,要让宝宝多休息,保持室内空气新鲜、流通,室温以20℃-24℃为宜,相对湿度约60%。
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一般情况下,新生儿脑病是指新生儿缺血缺氧性脑病。母体怀孕时有妊高症、贫血、心肺疾病,胎盘早剥,胎儿宫内发育迟缓,早产,脐带绕颈,分娩时窒息或新生儿重症心力衰竭等都可能会导致出现新生儿脑病。新生儿脑病患者可能会出现易激惹,兴奋性增高,嗜睡,浅昏迷,惊厥,大脑强直等症状。建议家长及时带患儿就医,在医生的指导下进行积极治疗,以免留下后遗症。
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新生儿缺氧缺血性脑病有明确的异常产科病史,可导致胎儿缺氧和严重的胎儿窘迫。例如,胎动可显著降低胎儿心率至100次/分钟以下,胎粪污染羊水超过三度混浊。出生时窒息、严重室性心动过速、意识障碍,嗜睡,甚至在出生后12小时内昏迷。在严重的情况下,可能会发生抽搐或频繁抽搐,导致脑水肿引起烟囱张力增加。严重病例有脑干症状,如呼吸节律不规则和呼吸缓慢。
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新生儿缺血缺氧性脑病不一定能治好,要视情况进行具体的分析:缺血性低氧血症是指轻度、中度和重度的疾病。大部分的缺血缺氧性脑病都是在新生儿病房进行监测的,只有少数严重的缺血低氧性脑病患者,可能会出现严重的缺血缺氧性脑病。严重的后果可能是:出现了大脑瘫痪、智商下降、不能走路、听力障碍、心理方面的问题。因此对于严重的缺血性低氧性脑病,应尽早进行全面的康复,减少其后遗症。
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是指围生期窒息所导致的大脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现,是新生儿窒息后的严重并发症,严重的病例存活者可产生神经系统后遗症。它的治疗,目前强调综合治疗、早期治疗和足量治疗。治疗原则包括以下几点:供氧;控制脑水肿;维持正常血压;抗惊厥治疗;要维持内环境稳定;改善脑代谢药物的应用,包括胞磷胆碱、脑活素、吡拉西坦;清除氧自由基治疗;神经营养因子。
什么是新生儿缺血缺氧性脑病
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缺血缺氧性脑病是指新生儿在胎儿或胎儿时期,由于各种原因引起的缺血缺氧性脑病。缺血低氧性脑病的诊断,应根据儿童的临床表现和影像学检查来进行。1、明确新生儿是否存在新生儿窒息。2、观察新生儿是否出现嗜睡、抽搐等临床表现。3、CT、磁共振等影像学检查。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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