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冠心病搭桥术后心律不齐室早
性别:男
年龄:74岁
教授你好;我的母亲是冠心病,搭桥手术一年了,现在总是感觉心跳,活动多了会加重,睡眠不好,经常在夜里犯病,脉搏大约在50多次,超过60多就会感觉心跳的难受,做心电图是室早二联律,现在一直在服用美托洛尔,请问专家还有没有好的办法和药物。,是的.经常做心电图,心脏超声 但效果不佳,根据这种情况,请您给予指导治疗意见。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡天勇
主任医师
内科
极速问诊
三级
河南省胸科医院
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心律失常的中医治疗
建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。
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冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐应对症用药,具体内容如下:如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,以抗血小板凝聚,稳定冠脉斑块。而对于心律失常,患者应明确病症具体的类型,再遵医嘱选用相应的治疗方案。如果患者合并有房性心律失常,患者可以遵医嘱使用倍他受体阻滞剂;如果患者出现了缺血性心脏病合并室性心律失常的情况,患者应遵医嘱使用III类抗心律失常药物进行治疗,如胺碘酮。
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冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建,两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种,它是在全麻的情况下进行的,手术的损伤很大,恢复的周期很久,而且有很多的合并症,而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉,或者是三叉血管的病人,则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说,支架是一种非常小的微创手术,但对于有多个分支或有糖尿病的病人,其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说,根据病人的冠状动脉病变和全身性,来决定手术的方式。
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心衰与冠心病有关,要密切观察冠心病的病情,做冠脉血流的复查,然后进行治疗,控制三高,治疗血小板,即扩张血管利尿,减少心脏负担,口服曲美他嗪,具体的治疗要在医生的指导下进行相应的检查。心衰的治疗原则是治疗原发病,如果是由冠心病所致的心衰,首先要进行血运重建,找出其原因,并根据病因进行个性化的治疗,可以通过扩血管来增强心肌收缩力和利尿药物。
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因人而异,搭桥手术对于冠心病的治疗是一种不错的治疗方法,能够帮助改善病人的心脏功能,如果冠心病病人能够进行搭桥手术,就能够延长病人的生命,心脏搭桥手术具有手术损伤小,简单易行的特点,并且在做了心脏搭桥手术之后,还应当服用药物来控制病情,这样效果才会更好一些。
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一般情况下,冠心病患者如果长期心律不齐,需根据具体病因再对症下药。具体分析如下:通常来讲,引起冠心病患者心律不齐的病因有很多,比如患者本身心肌缺血所引发,或是患者存在贫血及离子紊乱,抑或者是存在甲状腺功能异常等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,可以先进行血常规、血清离子和甲状腺功能的检查,必要时需要进行冠脉ct检查。检查出明确病因后再对症下药。
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冠心病人心率不齐的症状主要有心悸、心跳不规律、头晕,胸闷,胸痛等情况。心率不齐一般无症状,部分患者可能会出现心悸的现像,感觉自己心跳加快的情况。严重时可能会出现头晕,胸闷,气急多汗,四肢发冷,抽搐,晕厥等情况。建议出现以上症状时,应及时进行就诊治疗。轻微的心律不齐可以正常的工作和学习,日常注意生活和饮食习惯的改变,饮食多以清淡易消化为主,避免辛辣刺激的食物。
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一般来说,冠心病心律不齐应该根据实际情况来处理。冠心病心律不齐没有显著的心绞痛表现,表现为心悸或心悸,24h内心电图检查显示有心肌缺血性变化并伴有心律失常,治疗中要注意提高心室率,提高心脏的血液供应,降低缺血性心脏病的发病率,从而达到治疗目的。患者平时保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持环境安静和室内空气新鲜。
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冠心病引起的心律不齐可以通过服用抗血小板聚集药物和扩张动脉血管药物进行治疗。患者心肌缺血缺氧可能会使冠心病患者出现心律不齐的症状,建议患者在医生的指导下服用硝酸甘油、阿司匹林、普萘洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。如果患者伴有血压增高,则还要服用卡托普利、硝苯地平等药物降压。日常生活中,患者要注意休息,保证充足睡眠,不要过度劳累、熬夜。
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