怀孕35周，孩子双顶径才74mm、头围277mm，怎么办

35周胎儿双顶径90mm不大，在正常范围之内的。一般在孕35周的时候胎儿双顶径的平均值范围为8.70加减0.55厘米，所以35周胎儿双顶径90mm不大，怀孕35周时要预防早产的发生，避免剧烈活动，禁止性生活。注意胎动次数，胎动次数过快过慢，都说明胎儿在宫腔内有可能是乏氧所引起的。双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，可以通过双顶径来判断发育情况。

宝宝双顶径85mm一般是孕33周左右。具体情况分析如下：通常情况下，孕妇在怀孕四个月前进行B超比较好，主要是因为此时估计胎儿的孕周会比较准确。在怀孕后期，宝宝的双顶径和股骨长一般都会受到夫妻双方遗传因素的影响，比如夫妻双方的头型会影响到腹内胎儿的双顶径。另外，身高高的夫妻和矮个子的夫妻相比，其孩子的股骨长度也通常是不一样的。

双顶径91mm大，具体分析如下：这属于一种正常情况。孕足月时，双顶径超过100mm、股骨长超过78mm、腹围超过38cm、双肩直径大于双顶径值、胎儿胸围大于头围等。妊娠37周后胎儿双顶径值8.5-9.5cm，说明胎儿已经足月，体重在2500-3500g左右，同时还要考虑到股骨长值、胎儿腹围、头围、孕妇宫高和腹围等因素来判断胎儿的体重。

胎儿双顶径98毫米时，宝宝的体重就是在7斤2两左右，宝宝体重都比较重，所以对于骨盆条件不好，或者身材比较矮小的孕妇，最好考虑选择剖腹产终止妊娠，因为这么大的胎儿很容易出现难产。

胎儿腹围偏小，原因很多。其中一种就是胎盘功能不好，营养都被大人吸收到了，营养不能通过胎盘传输到胎儿，所以，胎儿吸收不到营养，导致偏小，无论怎样补也不见效果。现在检查胎儿偏小，应该做彩超，查看胎儿发育，如果确定偏小，应该增加营养，静脉输液促进胎儿发育。必要的时候做羊水穿刺查找原因。

双顶径9.9cm。胎头是挺大的。但如果骨盆没有问题，宫缩非常好，没有胎儿宫内窘迫的情况，现在羊水正常，是可以试产的。因为分娩是一个动态观察的过程。谁也不敢打保票一定能顺产。

胎儿双顶径偏小，头围长了20多mm可能是遗传、孕妇营养不足等原因造成的，需要对症治疗。1、遗传：如果有遗传性原因，比如头部较低，或父母的头较短，则会导致胎儿的双顶径较低，如果做完产检，其它检查结果都是很好的。2、孕妇营养不足：孕妇怀孕时喜欢吃偏食、孕期缺钙、肠胃功能差等，会造成营养不足，从而造成营养不足。如果是因为营养不足，那么会造成胎儿发育迟缓，双顶径也会变得很低。怀孕期间要注意合理膳食，注意营养平衡。首先要多食用新鲜的瓜果和蔬菜，以补充足够的维生素。多食用富含蛋白的食品，例如：瘦牛肉，鸡蛋，牛奶等。

胎方位lot的意思就是左枕横，属于正常胎位。孕期要定期进行孕检，不要乱服用药物，平时要注意观察胎动情况，定期监测胎心。饮食方面可以适当增加钙的摄入量，多晒太阳，有助于预防缺钙。

问题分析：女性，37岁，怀孕37周，胎儿双顶径96是否巨大儿。指导建议：胎儿双顶径是可以反应胎儿体重的，足月96mm的双顶径应该说胎儿偏大，八斤左右，但双顶径的误差是较大的，还得医生检查后综合判断的。

根据双顶径估计胎儿目前有3-4斤，胎儿生长发育很正常，各项指标都在正常范围之内，已经属于妊娠晚期，妊娠晚期胎儿生长发育更快，需要的营养更多，加强营养，做好胎儿的定期的检查。