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先天性膝关节脱位术后在脱位

性别:女

年龄:1岁

患者男,一岁一个半月,出生时发现膝关节向上翻,同时伴有髋关节脱位。,曾在青海省红十字医院治疗,做过外固定支架术,软组织松解术,髋关节闭合复位术。,现在发现做过髋关节闭合复位术的再次脱位,左腿做过软组织松解术的再次脱位,请问治疗再次脱位有什么方法,膝关节脱位治疗好后影响孩子的走了吗。谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冯建书 主任医师 外科 极速问诊
三级 石家庄市第三医院

问题分析:建议你到北京积水潭医院小儿骨科诊治。

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徐晓峰主任医师
外科大连市第二人民医院三级甲等
问题分析:请咨询小儿外科医生,孩子这么小一般保守治疗都能明显见效
先天性膝关节脱位的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性膝关节脱位的治疗方法有传统的保守疗法、软组松懈术,Curtis和Fisher联合手术。一、保守疗法1、手法复位:婴儿一出生就立即进行手法复位。推拿牵引牵引增加关节弯曲度,以强力的石膏支架或管状的石膏,以最大的屈曲度来保持。2个星期之后,将石膏取出,然后进行推拿,在进一步的弯曲之后进行石膏内固定。这样做直到膝盖保持平稳。2、牵引式复位:术式难以复位时,可采用克氏针法进行牵引。将一根克氏针插于股骨远侧和胫骨近侧,用克氏针将其绑在一根短肢上,用拉链将其拉出。初始牵引线必须符合变形。二、手术治疗1、软组松懈术:适用于2周岁以下,病情轻微的患者。可以在关节镜下对膝关节进行松解,以达到修复膝关节的功能,从而达到更好的治疗效果。2、Curtis和Fisher术:适用于3年及以后的膝关节脱臼病人,其作用是放松关节囊,伸展股四头肌,减轻关节囊的粘合。手术结束后,需进行6个星期的石膏内固定,并使用支架1年。三、其他疗法康复训练:手法复位需要6-8个星期的时间,之后可以让康关节在4-12个小时内自由运动。其余的时候保持屈曲位固定,并请父母进行被动的膝关节扩大屈曲,一般4-6个月即可痊愈。在牵引复位的过程中,要注意每日的推拿和加强膝关节的弯曲,以免发生医源性的股骨干断裂。术后要做好股四头肌的肌肉的收缩训练;在去除外固定比如石膏后,可以逐渐进行膝关节的屈伸运动和增强股四头肌的运动。
先天性膝关节脱位能治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
有先天的膝关节脱位是可以进行手术的。可以通过外科手术来修复膝关节的正常解剖。通过对膝关节附近的关节囊进行修补,使其保持膝关节的正常解剖学,使其达到矫正膝关节脱位的目的。儿童一旦发生了先天的膝脱位,要立即去儿童医院进行外科手术,以使其恢复到正常的膝关节解剖学和膝关节的稳定,使其能够在后期的时候能够进行正常的屈伸和负重。
先天性膝关节脱位要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性膝关节脱位要做体格检查,初步了解患者一般情况,而后会让患者进行X线检查、超声检查、关节造影检查等,以明确诊断。先天性膝关节脱位是一种罕见的骨科疾病,表现为患者有膝关节过伸、膝关节屈曲受限,胫骨平台位于股骨前方呈半脱位或全脱位。医生会通过视诊和触诊初步了解患者膝部畸形的情况,并初步进行诊断。而X线检查、超声检查能反映患者胫骨与股骨的对应关系,可以帮助诊断。此外,当患者出现膝关节过伸、屈曲受限等症状时,需及时到医院检查。医生
请问:新生儿先天性膝关节脱位,什么时间...
李树英医师
妇产科邢台人民医院三级甲等
指导意见:岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。 1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。 整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。 4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
先天性膝关节脱位治疗好了,影响宝宝站立和走路吗。
李国顺
内科河北省威县人民医院二级甲等
指导意见:你好!建议进一步完善骨关节拍片,上肢血管彩超,建议你最好是积极复位后固定,定期复查即可,祝早日康复
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刘英新医师
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指导意见:你好,对于这种情况一般都要一个月才能拆除石膏,建议进行一些针灸治疗,做一些髋关节的活动,饮食多吃含钙的食物。
先天性膝关节脱位,用什么方法给孩子治疗 什么时间治...
李占胜医师
外科威县贺钊乡小河村卫生室一级甲等
指导意见:本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。 1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。 1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。 整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。 4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
.你们好!我是武汉的朋友;我儿子是先天性膝关节脱位,请问有什么好的治疗方案吗?
翁爱花
外科乡镇卫生院一级甲等
这种情况建议最好是通过手术固定治疗一下观察
先天性膝关节脱位,出生时已复位行石膏外固定呈屈曲位...
李银利护士
外科万全县孔家庄中心卫生院一级甲等
指导意见:膝关节脱位以后进行固定是要注意进行补充钙剂为宜,同时要避免剧烈的活动就可以的,定期的进行复查。
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