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重症肺炎恢复期,右下肺不张,哮喘怎么治

性别:女

年龄:7岁

重症肺炎恢复期,右下肺不张,哮喘怎么治,4个月前,小儿得支原体肺炎,非常严重,住院2个月,做了6次支气管镜灌洗,出院时的 诊断是右下肺不张,最后一次气管镜时表明气管并没有堵塞,痰也很少了,出院后一个多月复查,右下肺不张恢复很慢,肺功能也不好,一直口服的顺而宁,布地奈德喷雾,拍片看恢复很慢,听诊时有干罗音和湿罗音,复查支原体还是阳性,医生还让口服阿奇最小计量0.15g吃三停四长期吃,因孩子注射太长时间的阿奇了效果并不好,所以回家并没有口服阿奇;现在除了吃药外,就是热敷后背肺的位置,每天早晚吹肺功能训练仪,现在小儿除了有些呼吸急促外,运动上楼明显不知是不是哮喘,偶尔会一两声带痰的咳嗽,没有别的症状,请问下一步该怎么治才能好,我在网上看到一个关于雾化吸入阿奇的文章:阿奇霉素0.1g α-糜蛋白酶5mg 生理盐水15ml雾化吸入,每日2次,疗程3~5天。请问能否试试这个方法 请问您有没有好的办法针对这个情况
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王志新 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:这个方法我没用过,不过支原体肺炎难治性的确实是容易出现细支气管炎堵塞,出现肺不张,少数人中后期痰多难咳出,有的人会有大环內脂类药物耐药,如果阿奇霉素效果欠佳,估计已经给你用过红霉素了及化痰西药。而且已经经过纤支鏡灌洗治疗等治疗,那么恢复期时气道高反应会持续一段时间,气道内皮及纤毛的修复也要时间,因此会咳嗽一段时间。而小孩有哮喘病史的儿童本身就容易上痰,难消除或咳出,故如果能吃中药,如果能遇见适合你的中医,应该效果不错。我一年能治很多哮喘儿童伴支原体肺炎慢性咳嗽痰多的儿童,大多数中医化痰止咳平喘效果不错。极少数人也建议过纤支鏡治疗。 有时间看看我的好大夫网的部分文章也许对你有点启发

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