干咳少痰痰中带血，CT右肺下叶内基底段结节及周围炎症。，住院胸片，CT,加强CT和气管镜都查，同时输液消炎不见效。没确诊。
姓名：赵守怀 性别: 男 年龄：64岁
检查部位： 胸部，上腹部增强
CT表现：胸廓对称，双肺纹理清晰，右肺下叶内基底段软组织密度结节，大小约为2.9cm X 2.7cm，相应亚段支气管截断，邻近肺组织见片絮影，平扫CT值约47Hu，增强后动脉期57Hu，静脉期65Hu：右肺上叶、中叶及左肺下叶多发小节，边界清楚；左肺下叶基底段见钙化小结节；右肺上叶后段见条索影；各叶段支气管畅通，肺门纵膈未见明显增大淋巴结。双侧胸膜无增厚，胸腔内未见积液影。
肝脏形态：大小正常，边缘清晰。肝实质多发低密度结节，边界清楚，无明显强化。最大病灶直径约3.0cm。肝右叶VIII段动脉期见明显强化结节，边界欠清。延迟后呈等密度改变。肝内外胆管未见明显扩张，胆囊无异常。脾脏不大，实质密度均等，未见明显异常，并均质强化。
胰腺形态：大小及实质未见明显异常，强化均等，胰周间隙显示清晰。
两侧肾脏形态：大小未见明显异常。双肾多发低密度结节，边界清楚。无明显强化。最大者位于右肾上极，约4.5cm X 3.4cm，肾周间隙显示清晰。
诊断：
1. 右肺下叶内基底段结节及周围炎症。首先考虑炎性病变。
建议治疗后复查。
2. 双肺多发小结节，建议随访；
3. 左肺下叶钙化灶；
4. 右肺上叶纤维索条；
5. 肝脏及双肾多发囊肿。
6. 肝右叶动脉期明显强化结节。考虑：动--静脉畸形。，请求确诊。
