糖尿病肾病下肢水肿

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

控制高血糖：从患糖尿病起就应积极严格控制高血糖，血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。控制高血压：严格积极控制高血压，低盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。只要方法正确，一定可以恢复的。

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。

临床表现有患者会出现蛋白尿，蛋白尿是患有糖尿病肾病病人的主要的表现之一，还有血清白蛋白降低，出现水肿，高胆固醇血症，患者还可能高血压现象，高血压是糖尿病肾病患者晚期的表现。

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理，可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时，根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类，通过治疗是会好的。

就是常规性的体检，在患者的尿液中发现蛋白质，还有就是到医院复查，到内分泌科做尿常规检查是可以确诊的，最后就是病人出现明显的糖尿病肾病的症状，一般出现这种症状时说明病人已经到了病情晚期了。

通过描述患者的情况是属于糖尿病肾病，它的发生是属于长时间的血糖没有控制好，不规律的治疗导致的，需要积极的治疗，以免尿毒症的发生。目前是需要及早的行胰岛素进行控制血糖，而且要忌食含糖的食物，低盐优质高蛋白的饮食调理，定期的复查。

糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加，体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少？人血清白蛋白水平有多少？如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白，提高胶体渗透压治疗，然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。

糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期，治疗方案如下：1、患者应严格控制水的摄入，控制饮水量和食物中的水分，严格限制盐的摄入；2、患者可在医嘱指导下，通过利尿药进行消肿治疗。服用期间，要密切监测电解质情况，谨防电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病，肾功能不全也容易出现高钾血症。因此，如果患者在临床上服用利尿药，需要密切监测电解质，谨防电解质紊乱。3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下；4、吃优质低蛋白饮食，多吃瘦肉和鱼，避免摄入大豆等植物蛋白；5、如果出现肾功能衰竭，患者可以通过血液透析进行治疗。

糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入，要严格限制盐的摄入，在药物上要重用利尿剂。糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考，应该控制在一定范围，严格控制血糖，可以部分改善肾脏异常，可能改善血流动力学。此外，要控制血压，糖尿病肾病多见高血压，一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量，减少尿蛋白排泄，因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面，高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤，所以提倡以优质蛋白饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗，需要长期透析，甚至肾移植。