肛门附近直肠有肿块，想保肛尽快治疗，想预约星期5专家门诊

问题分析：如果是直肠癌中期，想做宝钢治疗，是否可以进行？指导建议：直肠癌手术保肛治疗原则上是肿瘤距离肛门5厘米以上就可以做保肛手术。

一般情况下，肛门附近长疙瘩，疼，可能是痔、肛周脓肿等原因引起的，患者应对症治疗。具体内容如下：1.痔：不良排便习惯、低纤维饮食、妊娠等因素，容易诱发痔疮，导致患者肛门附近长疙瘩，疼，患者可以在医生的指导下服用痔疮胶囊、草木犀流浸液片、槐角丸等药物进行治疗。2.肛周脓肿：肛周脓肿一般是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿，可能会导致患者肛门附近长疙瘩，疼。患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿莫西林等药物进行治疗。

针对肛门附近长了个疙瘩的治疗，最先要了解是什么病，随后才可以考虑到如何治疗。这类情况手术考虑是外痔，可分成血栓性外痔、结蹄性外痔、炎症性外痔、静脉曲张性外痔四种。结蹄外痔和血栓性痔疮只有手术医治，治疗方法是外痔摘除术。炎症性外痔可以服用氧氟沙星医治。静脉曲张性外痔一般无临床表现，不做什么特殊处理，患者不能久蹲和久站。

肛门附近长了一个肿块，并且伴随有剧烈的疼痛，一般考虑有可能是肛周脓肿，肛周脓肿发作时会出现肛门局部红肿的脓包形成，局部皮肤温度会升高，并且触摸疼痛感非常剧烈。一般疼痛成尿痛或者持续性的疼痛，疼痛剧烈和脓腔形成后，会伴随有全身的乏力和发热。治疗肛周脓肿主要是以手术切除为主。并且需要注意术后积极换药，保持局部伤口的引流通畅以及肉芽的均衡生长。

可能是肛周脓肿局限期，还会有局部疼痛的表现，而当免疫力低下，抵抗力下降的时候，或者劳累之后，会诱发脓肿急性发作，表现为发热，甚至还会并发肛瘘的形成。还有可能是肛门皮下的囊肿也可以表现为局部的肿块，查体局部有隆起性的肿物，表面光滑有轻度的触痛，属于良性病变，确诊之后也可以选择手术切除。

低位直肠癌保肛治疗就是低位直肠癌保肛手术，这是一种直肠癌的手术方式。直肠癌是一个常见病、多发病，直肠肿瘤一般位于直肠的上中下三段。低位直肠癌是位于直肠肿瘤位于肛缘约五公分左右的肿瘤，只有肛缘距离肿瘤下缘五公分以上，才可以进行确切的保肛手术。把肿瘤切除。

直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期，肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm，但是肿瘤浸润肠壁的深度，尤其是在肛管齿线处的肿瘤，浸润肠壁的深度如果很深，就可能累及外括约肌，此时如果保留外括约肌，保留盆底的耻骨张肌，就有可能残留肿瘤，因此，肿瘤浸润深度不能太深，一般要在T2期以内。

肠癌保肛改道手术后一年肛门疼有可能是体质问题或手术后引起的不良反应。可以考虑使用中药进行调理。平时饮食和作息时间要有规律，多吃水果蔬菜等食物。后期做好定期的复检。

距离肛门5cm以上通常可以保肛，距离肛门小于7cm时，切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌，直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。

便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，如果保肛门后对肛门功能要求很高，挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽，确保肿瘤治疗性。