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我上周体检,肝功中总胆红素47.6,直接胆红素19.4,间接
性别:女
年龄:25
我上周体检,肝功中总胆红素47.6,直接胆红素19.4,间接胆红素28.2,高一倍!葡萄糖3.97,总蛋白81.5,球蛋白28.9,白蛋白:球蛋白1.82,麝香草酚浊度1.1,谷丙转安酶11,甘油三脂0.48,总胆固醇4.06,乙肝表面抗原-阴性。专家们刚我看看会不会是肝炎呀?我很着急!谢谢了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生
医师
内科
极速问诊
一级甲等
铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站
问题分析:
这位朋友您好:这个不能说明你存在肝炎的可能啊。也有可能是吃药物影响的。或是长期的喝酒导致的。或是体态过胖不运动导致的。建议进一步的检查看看。
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直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。
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一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。
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胆红素有一些轻微的升高,问题不是很大。以前检查过乙肝两对半,第二项阳性说明有抗体了。血脂稍微高一点点,要注意饮食。综合现在的情况,暂时没有必要进一步的检查,过一个月去复查一次就可以了。
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胆红素稍微高一点点,比如高在正常参考上限10以内的,目前暂时不需要进一步治疗,多喝水,促进胆红素从小便排泄。如果高过20以上的,医院就诊看看能不能用。不要喝酒,不要熬夜,不要感冒。如果接下来发现小便黄的厉害,还有眼睛黄,皮肤黄,再复查。
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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
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偏高一点问题不是很大,如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎,中毒性的肝炎,还有黄疸肝炎,甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题,所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主,富有营养,例如鱼类蔬菜水果等要多吃。
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考虑与没有休息好,劳累,胆囊炎症、饮酒等多种因素有关。而且,标高一不多,不用介意,一周到两周后复查,一般会降到正常的。一到两周后复查。现在要注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要剧烈运动,多饮水。
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总胆红素3.4-17.1,直接胆红素0-6.8,间接胆红素1.7-10.2,总胆红素增高和直接胆红素增高要考虑梗阻性黄疸,直接胆红素可以出现在尿中,做个尿常规,看看尿中有无尿胆原,如果尿胆原实验阳性,要考虑肝外胆管疾病,建议做一个上腹部CT增强扫描。
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如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高,那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素高及早的做治疗。出现胆红素异常,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,多注意休息,多喝水多吃蔬菜,这样有助于疾病的恢复。
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