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男26岁体重97KG身高183因胆总管结石9年前行胆囊切除术

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男26岁体重97KG身高183因胆总管结石9年前行胆囊切除术当时是开腹全切当时寒战、高热、黄疸术后一直未有不适只有排便习惯改变日常生活不受影响最近1个多月出现反复右侧季肋区疼痛有时疼痛部位不太固定刚开始没在意疼痛可忍受但是现在已经影响工作和生活了在医院各项检查包括B超、CT、肝功查了都没事最后在河南省第一附属医院专家看后说是胆囊切除术后综合征请问教授这有什么治疗方法吗?
曾经治疗情况和效果:

口服过消炎利胆清肝利胆

想得到怎样的帮助:

有什么好的治疗方法()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任明东 医生会员 妇产科 极速问诊
威县县医院

问题分析:你好,根据你的描述你这个是可以通过服用一些缓解平滑肌痉挛的药物。
建议:比如你是可以使用消旋山莨菪碱片来治疗,可以缓解你的胆管平滑肌的痉挛。

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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
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胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后,导致胆汁堵在胆管中,具体内容如下:使胆囊充盈,一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄,继而出现白眼球、脸颊部发黄,最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,观察引流物的性质,若有异常需及时报告给医生。
胆总管结石可以排出吗
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一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
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一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
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一般情况下,胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米,如果胆道结石不超过2厘米,可以将十二指肠的乳头剖开,然后用取石球或取石网筐将其取出来;如果很难取到,可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说,如果胆囊结石超过2厘米,可以采用内镜的方法进行手术,比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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