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甲旁亢，72岁老人，老肺支，肺部有炎症，局麻手术行吗

性别：女

年龄：73岁

患者男，72岁，因血钙高、低钾入院治疗，确诊为甲旁亢。目前拟手术，但我父亲身体条件不好，老肺支，且目前因感冒肺部有炎症，同时血糖高，低钾。，曾因低钾入院治疗，钾上升为正常后出院。但半月后又出现低钾。后转到省级医院治疗，高钙血和低钾状况有好转，但很不稳定。，1、在肺部有炎症情况下能局麻手术吗？会有怎样的风险？ 2、肺部炎症消除后能全麻手术吗？ 3、能否给予一些治疗建议？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张红梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 湖北省新华医院

问题分析：对于老年患者，建议在纠正电解质平衡和感染控制后，再考虑手术

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儿童阑尾炎手术通常是全麻，实际情况应根据当地医院决定。一般情况下，儿童阑尾炎手术是全麻下进行，因为儿童不能耐受疼痛，也不能很好的配合，所以只能在全麻下进行，如果是开放性阑尾炎手术，成年人可以腰麻，如果是腹腔镜下阑尾切除术，虽然切口小，损伤小，儿童和成年人都应该在全麻下进行。因此，儿童的阑尾炎手术，无论是哪种手术方式，都是以全麻手术为主。
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甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素而引起的钙磷代谢失常，主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。
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最主要的表现有以下几点，一，神经系统，高钙血症刺激神经系统导致记忆力减退，躁狂，易出现幻觉。胃肠道症状如恶心，呕吐，二，泌尿系统可以出现夜尿增多，泌尿系结石，反复发生肾绞痛和血尿。
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甲亢的诊断，主要是根据其临床表现以及实验室的检查。如果有反复发作的尿路结石，骨痛，骨骼的x线拍片，有骨膜下皮质的吸收、囊肿样的变化，以及多发现了骨折。实验室检查有高钙低磷、血清碱性磷酸酶的增高、尿钙增高诊断，基本上就可以确定。
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肘部骨折手术并不是局麻，也不是全麻，通常都是以臂丛麻或者是颈从麻为主。臂丛麻或者是颈从麻就是把麻醉药注射到臂丛神经或者是颈丛神经附近，从而使神经的感觉功能丧失，导致皮肤失去痛觉。但是如果是儿童出现肘部骨折，单做臂丛麻或者颈丛麻并不能完全配合的情况下，麻醉医师也可以适当地给予静脉全麻。在日常生活中，患者应该注意周身安全，避免外伤，避免进行超负荷的活动。
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肺部的炎症吸收一般会在1至3个月左右。这要看炎症的种类、病变的大小、吸收的程度。肺部感染主要以咳嗽、咳痰、发烧等症状为主。如果咳嗽的时候表现不是很明显，主要是发烧，可以通过血常规，胸片等检查来确定是肺炎。使用抗生素后，病人的体温会慢慢的消失，然后会出现咳嗽、咳痰、咳黄痰、绿痰、铁锈色痰等，这时候要做痰培养的检查，如果有痰培养的检查，可以选择使用抗生素。
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