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下消化道出血第七次,停止输血HB即下降怎么办?

性别:男

年龄:68岁

请问我妈妈近日是下消化道出血第七次,输血后HB为94克,停止输血2天,HB下降至83克,代表还有活动性出血吗?,2011年第一次出血,HB3克,经输血止血后缓解。2012年出血2次,2013年出血4次,频率更短,均输血止血治疗。,请指导是否还需要继续治疗?预后?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武桂娟 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 黑龙江中医药大学附属第一医院

问题分析:应检查出血原因,才能对症治疗,治疗原发病

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儿童消化道出血怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。
上消化道出血与下消化道出血的鉴别
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血主要表现为呕血、黑便,但如果患者出现了暗红色的血便,要考虑是下消化道出血。上消化道出血可能是消化性溃疡或食管静脉曲张破裂出血,需要结合患者平时是否经常出现腹痛、消化性溃疡、慢性肝病等相关症状。如果患者平时不出现上述症状,但是出现了暗红色的血便,同时还伴有大便习惯的改变,需要考虑是下消化道出血。胃肠镜检查或其他相关检查可以明确诊断。
上消化道出血怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:为了控制病情,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物,有助于缓解症状。2.使用药物:为了控制出血,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。
输血速度每分钟多少滴
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
输血时应注意输血速度,每分钟20滴,观察15分钟后若病人无不适,再根据病情调节滴速,一般成人每分钟40-60滴,儿童15-20滴/分,大量失血病人速度稍快,心脏病人速度宜慢,并注意观察病情变化。
下消化道出血、有粪便气味怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
下消化道出血、有粪便气味可能是多种原因导致的,具体分析如下:如果是下消化道出血,那么肠道内的血液在代谢过程中会产生一股难闻的气味。这是因为肠道内容代谢后,或是局部肌瘤引起的。对下消化道出血的病人,若有明显的排便障碍,还可以进行诱导灌肠。同时在治疗过程中还要进行静脉抗感染,这样不但可以起到止血的作用,还可以调节肠道菌群,术后还要注意观察腹部的症状和体征。
下消化道出血打什么药物好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血,如果出现了大量的出血,就会出现贫血,可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血,一定要注意不要吃东西,避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。
下消化道出血的止血措施
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
下消化道出血的止血措施如下:下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血,出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式,建议患者及时就医,通过检查明确出血的具体情况后,在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼,比如游泳、散步等,还要多吃新鲜蔬菜和时令水果,少食多餐,注意多休息,保持心态平和,有利于身体健康。
下消化道出血鉴别诊断
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
下消化道出血最常见于下列这些疾病,在临床工作当中要注意进行鉴别:第一,小肠间质瘤破裂出血,患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀,在查体时会第二,大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠,主要表现为局部的肿块,伴随着排便的不正常和有规律的变化,还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊,结直肠癌
下消化道出血是为什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
下消化道出血,包括以下几个方面原因:1、肠道的平滑肌瘤可导致出血,该病多见于回肠,出血量不定,有时出血量较大,大部分出血量较小。2、结肠和直肠的恶性占位性病变,如结肠癌、直肠癌等,肿瘤破裂出血。3、小肠病变和大肠病变,尤其是恶性肿瘤疾病,容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃,导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。
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通常情况下,出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。并且便血的症状根据病因不同而有所不同,有的呈焦油状,有的呈果酱状,有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊,有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因,但要做好肠镜检查进一步明确。
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