食管上中段粘膜光滑，未见溃疡及新生物；食管下段一室肠吻合..

问题分析：这种情况应该是胃切除后食管和小肠的吻合口部位的癌细胞复发同时有吻合口的炎症水肿糜烂等并发症，同时有下端肠道内不通常引起的食物残留。应该是胃癌手术后的复发导致的。
建议尽量保守治疗。如果有肠梗阻不能饮食才能考虑做肠道造瘘治疗或做介入恢复通常改善饮食，如果可以进食，没有腹胀，大便可以排出就应该尽量再避免手术及其他治疗，服用消炎消肿药物改善局部的炎症糜烂水肿。

问题分析：你好，内镜诊断1食管一吻合口癌2全胃切除术后改变，病理诊断（吻合口）腺癌。胃癌中最常见的是腺癌，占95%。其原因，长期食用薰烤、盐腌食品、吸烟、幽门螺杆菌感染、癌前病变如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃等。
其治疗，可早期行手术治疗，分为根治性手术和姑息手术。对于恶性程度高、癌灶面积大于5厘米、多发癌灶、年龄低于40岁等情况者，需行化疗。另外，还可选择放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等治疗方法。预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。