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肝移植术后,门静脉血栓,食道胃底静脉曲张出血

性别:女

年龄:46岁

2005年9月北大人民医院行肝移植手术,06年门静脉吻合口血栓,内径0.6cm,最宽处2.0cm.肝功一直不正常,胆管狭窄黄疸。有两次胃出血。,胆管狭窄经皮经肝放置支架内引流。行胃底食道静脉硬化术。7年没有出血。今年9月又出血。,门静脉血栓能取出来吗?有什么方法可以治疗门静脉血栓?
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任洪波 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 邯郸市中心医院

问题分析:建议血管外科咨询

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肝硬化胃底静脉曲张
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。
门静脉血栓能治愈吗
张海洲主任医师
外科山东省立医院三级甲等
一般是可以治愈的,但也要视个体病情轻重而定。早期不治疗可能导致动脉高压或肝硬化。疾病早期可采用手术治疗,急性期患者可在医生指导下口服抗凝药物治疗。门静脉血栓形成的发生可能与炎症感染、胆囊炎或门静脉炎有关。门静脉血栓的治疗可以缓解症状,但不能达到根治的目的。治疗选择包括抗凝、溶栓、介入手术或门静脉血栓切开术。还要积极治疗基础疾病。腹胀疼痛半个月左右,住院一周,医生建议终身服药控制血栓,想知道有没有其他方法可以治愈.
肝门静脉血栓怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肝门静脉血栓的医治方法是通过溶解血栓的药物疏通医治,需要明确病发的原因,可以更深一步的检查凝血功能,另一个办法就是介入手术疏通的治疗手段,来进行纠正治疗。静脉血栓可能影响到回心脏的血流不正常,腹胀、黑便就要想是不是出血导致的。
肝移植术后胆管阻塞胆红素上升怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肝移植术后十个月,胆管阻塞,胆红素上升先口服药物保守治疗,通过经内镜逆行性胰胆管造影术做一个清晰的胆道造影,详细了解肝内的胆道情况,情况严重时可考虑2次移植。
门静脉血栓吃什么药
周恒副主任医师
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如发生门静脉血栓形成,应该进一步考察,造成这一伤害的因素有哪些,由肿瘤引起,或由血液疾病所致,再根据病因,给予系统治疗。另外一种情况就是由于凝血因子缺乏而造成的,也需要通过检测和诊断之后再去解决。现在尚无特殊药物治疗,若因凝血功能异常所致,则此类血栓治疗通常采用低分子肝素治疗,还是华法林之类的处理,结果均为良好。另外,对于肝硬变和肝衰竭患者来说,可以选择联合用药方式进行治疗。也应引起重视,症状严重者,须在医师指导下进行,用药物治疗。另外,还要定期对身体进行检测,一旦发现肝功能不正常,就可以通过肝移植手术进行解决。同时留意是否有肝脏发生病变,如肝硬化,同时也需口服对肝细胞有保护作用的药物治疗以减轻症状。另外,患者还要注意避免服用刺激性大的药物,以免影响到患者身体机能和身体健康。平时要注意饮食,少量多餐,脂肪含量相对较多,适当运动以增强体质,增强自身抵抗力。
门静脉血栓能活多久
周恒副主任医师
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门静脉血栓的生存时间取决于患者的具体情况,由于其病因多样,生存时间也会有所差异。门脉栓塞,主要是因为门脉和肠系膜、脾脏等多种因素造成的。例如,在临床上,由于胃肠外科导致的门脉栓塞,在进行了消融和抗凝剂之后,患者的生命周期和正常人并无太大的差别。不过,如果门脉栓塞与胰腺癌、肝癌、胆囊癌等有关系,那么患者的生存期通常不会长达一到两年。在静脉血栓患者的手术中,最关键的是要保持好的卧位,同时要把患肢抬起来。要注意身体的温度,不要进行激烈的运动。让精神状态变得轻松、平静。不要抽烟,不要认为抽烟会引起静脉血管的扩张,从而影响到血液循环。
门静脉血栓影响寿命吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
门脉栓塞的寿命取决于患者的具体情况。患者的体质很差,门静脉血栓得不到及时处理,造成门静脉高压、腹水、消化道大出血,再加上心脏和肺部功能都很差,患者是活不长的。如果是轻微的门脉血栓,可以进行持续的溶栓治疗。患者的身体各脏器都不是很严重,不会影响患者的生存质量,也不会影响患者的生命。门脉栓塞的患者需要长期服药,而且药物对身体没有太大的作用。
门静脉血栓怎么治疗
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门静脉血栓的病症是属于发生肝脏内门静脉栓塞性的病症。这样的病症当前的治疗办法就是选择溶栓治疗,但是溶栓治疗得在发病的早期使用,如果是晚了,效果不显,就得需要通过手术治疗。
什么是食管胃底静脉曲张
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食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。由于肝硬化晚期,导致食管和胃底静脉曲张变粗,迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂,会出现大出血或休克,死亡。需要及时去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。
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一般来说,食管胃底静脉曲张及其破裂出血应及时到医院进行治疗。具体分析如下:食管胃底静脉曲张破裂出血一般是肝硬化失代偿期门静脉高压引起的。如果患者出血量较少可选取止血药、凝血酶、血管加压素等药物进行止血治疗;如果患者突发消化道大出血,建议家属立刻将其送往医院,途中尽量保持头低脚高,同时将头偏向一侧,避免呕吐物进入气管引起误吸,临床上还需要进行输血、补液、血浆输血来维持生命体征。
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