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肥厚型心肌病吃什么药治疗?

性别:男

年龄:41-50

超声所见
AO 2.96CM LA4.12CM RV1.53CM IVS1.53CM LV4.71CM LVPW0.93CM E峰35CM/S A峰49CM/S RA横径4.7CM
左房 右房增大,佘心腔内径正常。房室间隔连续完整。各组瓣膜形态及回声未见异常。
室壁运动分析 室间嗝心肌前壁心肌明显增厚,最厚处约20MM,增厚的心肌回声呈毛玻璃样改变,动度减低,下壁基底段心肌动度减低,回声增强,余段心肌厚度动度及回声未见异常。左室收缩功能 FE百分之58,
CDFI PW测左室流出道血流速度VMAX 114CM/S PGMAX 5MMAX。二尖瓣见轻度反流,
X线见心影增大信号。
心电图所示
窦性心律,电轴中度左偏左室高电压,SFT改变,有早博,


症状全部症状:心区前后疼痛历害,心口处涨满,喉部老感有异物,下腰下尊困难,肝区及右后背部涨疼严重,后背部紧缩疼,夜间难以入睡,双手发麻,没有食欲,自我感觉心脏肿大,上四楼胸闷气短,其他脏器经查均正常

发病时间及原因:1年

治疗情况:用倍他洛克,合贝爽基本无效
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓静 妇产科 极速问诊
二级甲等 河北威县人民医院

问题分析:您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:大部分肥厚性心肌病患者接受充分的药物治疗能够得到改善并得到相当时期内的维持,但部分患者不耐受药物治疗或效果不佳(我们通常是3个月的观察期)时应当考虑非药物治疗手段的应用,主要包括起搏器植入、化学消融和外科的方法。

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一般情况下,儿童肥厚型心肌病的治疗方法有药物治疗、经皮室间隔消融术等,具体内容如下:1.药物治疗:通常可遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞药,通过抵抗交感神经从而减慢心率,降低左室收缩力和室壁应力,改善舒张功能。2.经皮室间隔消融术:经皮室间隔消融术也就是化学间隔消融术,通过心导管在冠状动脉前降支的穿隔支注射乙醇,造成近端室间隔梗死、变薄,从而减轻左室流出道梗阻,对儿童肥厚型心肌病具有较为明显的治疗效果。
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肥厚性心肌病是以心肌肥厚为特征,根据左心室流出道有无梗阻,可分为梗阻性和非梗阻性心肌病。肥厚性心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻,改善心室顺应性,也具有抗心律失常作用。如果内科治疗不佳,症状严重者可行外科手术治疗。
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