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囊肿脑积水

性别：女

年龄：1岁

小孩在出生后做过CT，说是积水占了脑室4分之1。现在就是有落日征的表现。，7月份做过增强核磁共振，图像所见：脑室系统扩大，以右侧脑室为著，右侧脑室后角见巨大囊性信号影穿通致脑皮层下，增强后未见明显强化，其内近右侧侧脑室可见一薄壁囊肿影，直径约30.5MM，增强后呈环形强化，右侧顶枕颞叶脑组织受压变薄，中线结构局部稍向左偏，脑实质内未见异常信号影，余无殊。诊断结果：脑室穿通畸形，脑积水/‘。，想问下，我小孩这种情况需要怎么治疗？要是手术的话，效果会怎么样？还有费用要多少？》？谢谢医生哦
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
袁葛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京天坛医院

问题分析：请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。

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颅内囊肿有可能会引起脑积水。出现脑积水跟囊肿是有很大关系的，有可能是分泌过多或者是吸收减少引起，也有可能是脑室内脑脊液过多导致脑室扩大，会出现大小便异常以及智力降低、下肢行走异常、头昏头痛等症状。应该早发现早治疗，以免耽误最佳治疗时间。应该多注意休息，每天保证8个小时睡眠时间，居住环境应该保持通风换气，可以放一个加湿器，保持温度和湿度适宜。
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囊肿可能会引起脑积水。存在囊肿病变通常会导致颅脑内梗阻，从而会诱发梗阻性脑积水，并且会表现出室间孔发育不良和正中孔发育不良。通常会刺激大脑中脑脊液产生过多，而且无法完全的被吸收，通常会影响到正常的视力和吞咽功能，并且会伴有神经功能受损。需要及时的配合医生治疗，并且长时间的得不到控制，会引起大脑功能减退或者丧失，有引起生命危险的可能性。
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囊肿一般情况下不会导致脑积水出现。但当囊肿增大到一定程度时，会影响到脑脊液的循环通路，这种情况下才会导致脑积水的发生，患者会出现颅内压增高，继而出现头痛，头晕，同时会有恶心呕吐等症状出现。可以到正规医院进行核磁共振检查，确定治疗方案，及时治疗病情。如果出现囊肿的情况，应该尽快明确病因，对症治疗。
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囊肿并不能表明患有脑积水。囊肿可能是因为颅脑内出现了蛛网膜囊肿，会引起脑积水的患病几率增加，但不表明绝对的会患有脑积水。需要到医院进行颅脑ct扫描检查，需要明确囊肿的具体位置和影响程度，可以采取手术切除的方式治疗，具体的手术方案需要谨遵医嘱。在手术后要做好伤口的护理工作，需要采取消毒药物对伤口周围进行消毒，同时也要定时到医院做复查，做好并发症的预防工作。
脑部囊肿是脑积水吗
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脑部囊肿并不一定是脑积水。脑部囊肿表明颅脑内出现了异常囊性肿物，主要会引起运动障碍和发育迟缓，并且会引起癫痫发作，会导致脑积水的患病几率增加，但不一定会绝对的引发脑积水。引起脑积水的原因有多种，比如颅脑外伤或者颅内炎症，都是诱发原因。出现脑部囊肿可以采取手术治疗或者保守治疗，保守主要通过抗炎联合活血化瘀的药物治疗，手术可以采取传统手术或者温创手术。
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囊肿会引起脑积水。建议去正规的三级甲等医院进行专业的检查治疗，脑积水是脑室脑脊液过多引起的，头晕可能是由颅内疾病引起的，必须到医院进一步检查，确定病因，然后在医生的指导下服用一些药物。严重的要住院治疗，戒掉不良的生活习惯，不要抽烟，不要喝酒。建议：平时要注意自己的生活习惯，保持良好的作息时间，注意饮食清淡，严禁辛辣刺激饮食。
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松果体区的小型囊肿通常没有任何征兆，通常无需手术，但是需要经常进行检查。如果肿瘤体积增大，会对导管造成压力，导致阻塞性脑膜炎，可以行脑室-腹膜分流手术，以减轻其水肿。此外，也可以在手术中应用松果体区囊肿-脑室造瘘术，对松果体区囊肿合并脑膜腔内窥镜下切除，既能减轻颅内水肿，也能消除病因，减少术后的并发症，效果良好。
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