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神经鞘瘤手术切除,造成桡神经损伤,手术后一周时间,手部疼痛

性别:女

年龄:39岁

右手肘部上方神经鞘瘤手术切除,迼成桡神经损伤,手术后一周,手部虎口位及中指第三关节及手背开始有辣椒水般的疼痛感。,手术前做过核磁共振(MRI)检查;术前常规血液检查;心电图;B超;神经鞘廇切除,桡神经损伤,手部功能大拇指不能上翘;其他四指第三关节不能下弯,造成不能握拳;手腕下垂。,神经鞘廇的手术切除,是否一定会伤及到神经?现在刚开始做康复治疗三天,想知道现在这个阶段,是否适合做一次检查,可以知道神经损伤的程度;以及后续康复治疗多长时间,评估一下手部的功能能恢复到什程度?如果手部功能做康复治疗,恢复不理想的话,还能有什么办法可以恢复手部功能?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董长征 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析:神经刺激症状 查肌电图 神经药物应用

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不同节段桡神经损伤的临床表现有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
不同节段桡神经损伤的临床表现有垂腕、垂指等畸形。颈神经损伤是一种常见的外周神经损害,其原因是受压。如果醉酒后在不正确的姿势下入睡,会对上肢造成压力,造成桡神经的损害。桡神经损伤后,主要以三垂为主,特别是高位桡神经损害,包括垂腕、垂指、垂拇等。主要表现为前臂特别是手腕的下垂和虎口区的感觉功能减退。不同程度的损伤可导致不同程度的功能性损害。
颈部神经鞘瘤的手术方法
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颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下:颈部神经鞘瘤较常见,颈1至颈7节段,对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路,也就是后中切口,先切开脊椎,再将肿瘤取出,肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上,则肿瘤摘除后需要进行骨质融合,以增强其局部的稳定性,最后需要用钉棒进行内固定;如果是较小的,可以通过微创手术的方式进行手术。
神经鞘瘤手术后遗症
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神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。神经鞘瘤的术后并发症很多,如果是与周边的神经有关,可能会导致耳鸣、听力下降等症状;如果是面神经受影响,可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况;如果是脊髓受影响,可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物。
手桡神经损伤是什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
患者患有手桡神经损伤,会造成手部手指的运动限制,腕关节的运动受到限制,从而造成垂手的变形,需要明确是由于手桡神经损伤引起的。手桡神经损伤属于封闭的伤害,可以采用针灸、中药等方法进行康复,但如果是桡神经被卡住造成的手桡神经损伤,需要进行神经的松解手术,如果是创伤造成的神经断裂,则需要进行神经的缝合,这样才能保证患者的神经康复。
桡神经损伤的临床表现有哪些
刘凤岐主任医师
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桡神经损伤的临床表现有哪些,多与桡神经损伤位置相关。患者首先应该检查出是否存在桡神经的损伤问题,然后才能够进行相应治疗。若患者桡神经受损,指上臂或肘关节处,会导致手部的伸指肌腱出现失神经支配以后,造成力不从心,则出现前臂外侧麻木和手背部麻木状况,并可导致腕背伸,拇指背伸功能缺失。因此,对患者有桡神经损伤的发生,若受伤部位在肘关节上方,会使感觉运动消失,尤其手腕,拇指背伸功能缺失,但对前臂下桡神经损伤,主要表现为手背部有不正常感觉。
桡神经损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,桡神经损伤如何进行治疗需要根据桡神经损伤致伤原因进行判断,具体内容如下:1.肱骨骨折并发桡神经损伤:如果患者是肱骨骨折并发桡神经损伤,应积极进行手术治疗,以明确桡神经损伤的具体情况,如果患者存在桡神经断裂的情况,应积极吻合以治疗桡神经损伤;如果患者不存在桡神经断裂的情况,应在术后保持观察。2.桡骨头脱位造成桡神经损伤:如果患者是桡骨头脱位造成的桡神经损伤,应及时对桡骨头复进行复位、固定,以治疗桡神经损伤。3.开放性损伤:如果患者是开放性损伤造成的桡神经损伤,患者应及时就医进行清创治疗,并及时吻合桡神经以治疗桡神经损伤。
桡神经损伤多久能恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
桡神经损伤患者多久能恢复以及恢复的程度,取决于神经受损的程度,以及是否得到及时恰当的治疗。桡神经损伤属于周围神经损伤,轻症患者能够恢复,给予甲钴胺、维生素b1营养神经处理以后,都能在2~3个月左右明显好转;重症患者不能完全恢复,需要三个月甚至更长时间,还可能会遗留一定程度的后遗症。建议患者及时在医生的指导下进行治疗。
桡神经损伤有什么表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,桡神经损伤的表现有虎口区麻痹、疼痛等,还可能会导致局部力度变小。当桡骨以下受损时,虎口区会有麻痹、疼痛等症状,严重者还会导致伸指困难,尤其是伸大拇指的力量会降低,没有之前那么灵活。如果持续的时间长了,还可能会导致身体的肌肉收缩。所以患者要明确病因,再进行手术,有利于缓解相关症状,控制病情。
桡神经损伤怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨骨折易造成桡神经的损伤,患者可以选择药物治疗、手术治疗。若为开放性损伤手术时,则探查桡神经损伤,进行修补,呈闭合性。一般推荐使用甲钴胺,可理疗。以针灸为主有助于神经功能恢复。疗程约为2~3月不等,若症状无一点恢复,一般需手术,治疗期间需定期复查肌电图才能清楚,比如神经损伤和恢复发展情况。恢复期间注意保证充足的休息时间。
桡神经损伤怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
桡神经损伤可以进行药物治疗、手术治疗。具体分析如下:1.药物治疗:桡神经损伤可能会导致局部神经功能受损,此时可以使用营养神经的药物进行治疗,一般有维生素B6片、甲钴胺片等药物。2.手术治疗:肿瘤压迫桡神经,可能会导致桡神经损伤,此是一般可以进行手术治疗,可以通过手术切除肿瘤,解除局部压迫,以缓解症状。
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