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血小板减少,6月13日住院治疗已1个月无效,有什么药有效?

性别:女

年龄:55岁

患者男,54岁,1980年得了(月)疾病,后一直身体很好,没有生过大病。今年5月9日晚半夜,突发高烧,服用药维C银翘片8片后, 第二天早晨退烧,人感觉无事很好。5月29日左右皮肤开始有小红点,出血症状, 6月10日后出血较多,如皮肤瘀点、瘀斑、紫癜。6月13日检查血小板6.4住院,现住院一个月,9号开始身上已没有出血点了,但血小板还是上不去,今又抽血化验12。,治疗:现在当地医院治疗,已有4周,治疗效果不好,血小板上不来。 检查:做过B超、CT、骨髓等检测 住院检查结果: 1、双链DNA阳性, 2、抗核抗体主要核型1/100阳性  3、血小板抗体阳性 4、B超检查结果:①前列腺肥大并钙化斑;②脂肪肝;③右肾小结石;④胆肝脾右肾未见明显异常。 5、CT报告影像所见:肝脏外缘光整,形态、大小及各叶比例正常,肝实质内未见明显异常密度灶及占位病变,肝内、外胆管无扩张,肝门结构清,未见异常密度影。胆 不大,壁均匀,未见明显阳性结石,脾脏形态、大小正常,脾实质内未见明显异常密度灶。胰腺形态、大小、密度及各叶比例未见异常。右肾内见小结世状高密度影。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结,腹膜腔未见积液。 6、骨髓结果 其他很好。 有异常:⑴巨核细胞31只,分类30只,颗粒巨25个。裸巨3只,幼巨2只,血小板少见。 检查单都已扫描,上传不了,7月13日《长城新碱》每周一次注,注射液重组人血小板生成素一支,止血敏一瓶250mg、氨甲环酸一小瓶100 mg,口服强的松50 mg,索拉唑胶囊,乐力钙,氯化钾缓释片早、晚各一次2粒。抽血检查,血小板只有12. 1、现还要继续用此药吗? 2、您能给一些治疗建议吗? 3、我想来上海住院治疗,能否预约到您的门诊先进行治疗,后住院。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李洪强 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院血液学研究所血液病医院

问题分析:我院不在上海。

李玉 医师 内科 极速问诊

问题分析:过敏性紫癜的发病原因极其复杂,细菌病毒的感染,食物药物的刺激等都会引起过敏性紫癜的发生,部位,症状也多样化,治疗方法也会根据病情的不同而不同,建议可以去血液科治疗。
应该查明引起过敏的物质,不然和过敏物质接触就容易是病情反复。患病期间建议注意休息,避免过度劳累。

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怀孕血小板减少会怎样
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
什么是血小板减少
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血小板减少指的是血常规中血小板计数的下降,血小板正常计数在10万到30万之间,低于10万,即为血小板计数减少,低于2万,会出现自发出血风险,出血可发生在任何部位及脏器,但以皮肤粘膜为主。出血点大小不一,多为针尖样,少数为大片瘀斑。血小板减少,首先应明确病因,对症治疗。
血小板减少的原因
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内科山东省立医院三级甲等
血小板减少的原因有:特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等。血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。
血小板减少该吃什么
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血小板减少症由血液系统疾病或特发性血小板减少性紫癜引起。如果明显较低,需要进一步检查凝血功能以了解凝血情况,从而避免大出血的风险。容易引起内脏和颅内出血,严重者可能危及生命。它需要辅以小静脉输液板,平时可以吃更多的红色花生。
血小板减少该怎么办
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血小板减少要看血小板减少的严重程度,若是血小板数值在五十至一百之间,称为轻度的血小板降低,可以暂时不用任何药物。若是血小板计数在三十至五十之间,称为中度血小板降低,若是有并发的出血表现,可以采取药物治疗。假如血小板低于三十以下,那一定要到血液科就诊了,完善骨髓检查,查明血小板减少的病因,以便更好的采取治疗措施。
血小板减少能吃辣的吗
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血小板减少不能吃辣椒,辣椒含有多种生物活性成分,多吃易伤脾胃,产生燥热。饮食上面可以多食用一些补血提升血小板的食物,宜软易消化。多食健康的食物和果蔬,养成良好的饮食习惯。
血小板减少能吃鱼吗
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内科山东省立医院三级甲等
血小板减少如果是自发性出血的情况,吃鱼是可以的,因为鱼里面含有高量的蛋白质。如果是病理性的就不能吃鱼了,因为鱼属于发物,而且其中还有很多鱼刺,如果不小心鱼刺碰到口腔黏膜的过程中,可能就会引起出血的情况。
血小板减少能治好吗
王相华主任医师
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有些血小板减少症是能够治好的,有些是不容易治好,还有些是不能治好的。比如严重的巨幼细胞性贫血时,血象三系减少,血小板减少,在补足叶酸和维生素B12时,血小板会完全恢复正常。
血小板减少能治愈吗
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血小板减少性紫癜是否能治好,是很多人关心的问题,但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起,存在一定的基因缺陷,当机体受到外界刺激时,免疫系统被激活,产生相应的抗体,从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病,一般在药物治疗下,患者能长期存活。
血小板减少性紫癫治疗
王相华主任医师
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血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,激素治疗,近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以应用丙种球蛋白,输注血小板等。
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