～边缘心电图、不典型预激综合征～检查心电图结果

边缘心电图是心电图诊断中一种非正式诊断名词。通常是指介于正常与异常心电图之间的心电图。通常表现为心电图上有ST-T改变，未达到异常的诊断标准，如右室传导延缓、单纯的ST段J点压低或ST段压低未达到缺血性压低0.05毫伏的标准，假性电轴偏移等。至于这类心电图有没有问题，需结合临床症状及相关辅助检查来判断。

边缘心电图主要是指心电图上ST-T段的改变，一般认为ST-T段的改变与冠心病有关，但并非所有ST-T发生改变均可诊断为冠心病，因为造成ST-T改变的因素很多，可能是操作技术上的失误，也可能是药物的影响，也有可能是心血管疾病或一些全身性疾病造成的。

边缘心电图一般不正常，具体分析如下：边缘心电图考虑是不是有心脏病，如果心肌缺血不明显，就会出现边缘心电图。要密切观察患者有无高血糖、高尿酸血症、高血压、高血脂等情况，如果患者同时有心肌缺血症状，如心悸、气短、乏力、胸痛、胸闷等症状，要考虑有冠状动脉粥样硬化性心脏病。需要做一系列的化验检查，比如平板运动试验、心脏彩超、动态心电图检查、肌钙蛋白、心肌酶化验等检查，如果有需要，还需要做冠状动脉造影检查。

一般来说，非特异性st一t异常和边缘心电图不需要吃药，因此此类心电图变化在临床上并无明显的临床意义。但心电图的诊断通常要结合病人的临床表现，比如病人的心电图是正常的，但是出现了胸闷、胸痛、心慌、心悸等情况，要做进一步的检查，确定是否需要服用相应的药物。如果没有之前的病史，也没有不适的迹象，那么出现上述的心电图变化就不用药物治疗。

边缘性心电图是心电图的一种描述方法，是介于正常与非正常心电图之间的一种表现，有可能是正常的，也可能存在器质性心脏病，具体要结合个人实际情况进行判断。如果没有症状临床症状没有影响的。

预激综合症心电图的表现有，PR间期缩短，QRS波之前有提前激动的波导致QRS波增宽畸形，根据旁路的部位不同，可以分为A型预激和B型预激，A型预激的心电图QRS波群主波均向上，而B型预激V1~V3导联主波向上，V4~V6导联主波向下。

预激综合征的心电图表现主要是发作时会出现阵发性的室上性心动过速，突然出现160次以上的心率，持续一段时间以后，心率又突然恢复正常。如预激合并房颤可能会出现低血压，头晕，乏力甚至晕厥等症状。

患有此病一般没有器质性的心脏病，主要的原因是由于心房和心室之间，存在着异常的传导通路而导致的。由于心脏的心房和心室之间，存在着异常的传导通路，所以部分心肌会出现过早激动。所以在心电图上主要表现为PR间期缩短，同时会出现qs间期延长以及起始部位的Δ波。

预激综合征是一种不正常的房室传导，通过额外的通路下传，使局部或所有的心室提早兴奋，导致局部心肌过早激动，同时伴有室上性心律失常。预激是一种罕见的心律不齐，其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者，心室频率一般为200次/min，除了心慌等症状，还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

预激综合征手术后，需要一个月左右才会恢复正常。预激综合征主要是心房和心室间，有一条或多条比正常传导系统多出的通道。主要是采取射频消融的手术，可将房室之间的通道进行阻断。预激综合征主要分为单纯预激、典型预激和变异预激，单纯预激综合征患者无明显症状，一般不需要治疗。典型预激和变异预激可通过心电图检查和心电图向量图进行诊断，可根据不同的合并症状选择不同的药物或微创治疗方法，若发作频率高，可在医生指导下长期口服抗心律失常药物。再进行预激综合征的手术治疗后，患者的水肿可能要一个月左右的时间才会消散。