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支气管扩张患者

性别：男

年龄：51岁

患者女 51岁 常年患有支气管扩张 咯血 肺气肿 经常清晨咳嗽时休克 四肢就不会动了 头脑还是很清楚 常年浑身无力 走路都费劲 气喘很厉害，在当地医院就诊 效果不是很好 什么都用过 住院也就是一直打针，请问支气管扩张可以手术治疗么 效果怎么样 能给一些 管用的建议么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张文东 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 六安市中医院

问题分析：支气管扩张是一种慢性感染性疾病。 首先要确定能否手术，且手术是目前唯一能够根治支气管扩张的方法。 手术方式根据受累的范围不同也有所不同，一般受累肺段不超过6个，建议咨询外科医生。 不能手术或不能耐受手术者，积极的抗感染治疗是关键。

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支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张，一般CT上会有特征性表现，主要是柱状或囊状的扩张，有些还会表现为蚯蚓一样，或者静脉曲张一样的扩张，如果通过CT检查，出现了这些症状，就可以判断是支气管扩张。在平时，要避免着凉感冒，如果有感染，就要及时的治疗，选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况，就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息，多喝温开水，饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重，可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的，会导致气喘。体格检查发现有杵状指，在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重，还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张，则要积极的进行抗菌，化痰，以及对症治疗。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。
支气管扩张患者的休息与活动注意事项有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的休息与活动注意事项有适当的进行体育锻炼，比如打太极，慢跑等，这样能够起到预防疾病的效果，除了休息和活动时的注意事项，还应该在医生的指导下采用药物进行治疗，不要擅自用药，避免对身体健康造成影响，在日常生活中，还应该注意清淡饮食，避免辛辣和刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，也可以多吃一些富含的蛋白质的食物，补充身体营养手续。
支气管扩张患者的饮食注意事项有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的饮食注意事项有要保证营养均衡，在饮食上可以适当的吃一些含有高蛋白以及维生素的食物，能够补充身体当中所需要的营养成分。也可以吃一些牛肉鸡蛋等食物。患者还需要结合自身的情况，如果出现了咳血的现象，要多以温热的食物为主，并且以半流质的食物为主，比较常见的食物有牛奶、面条等。恢复期间也需要按照医生的指导合理的用药。
支气管扩张患者咳血会自愈吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者咳血不会自愈。除非是咳血的数量很少，或者是损伤的血管很小，并且血管会快速的自我修复。支气管有咯血的情况，一般都是要住院的。支气管扩张是一种结构性肺部疾病，由于慢性炎症引起的支气管不正常的膨胀，引起结构变化。临床上以反复咳嗽、咳脓痰为主，也有咳血的症状。咳血主要是由于炎症病变侵犯了支气管动脉和肺动脉，引起的出血。一般情况下需要进行止血处理，内科止血效果不理想的话，可以考虑进行介入治疗。
支气管扩张患者能吃海鲜吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者不能吃海鲜。支气管扩张的病人平时要注意饮食清淡。不建议吃辛辣食物。因为清淡的食物，对身体的消化和吸收都有好处。如果过量食用油腻的食物，会造成呼吸短促，不易消化和吸收。最好还是少吃，否则会对病人造成不良的影响。如果是这样的话，最好是多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是那些常年卧床的老人，要多吃点食物。
支气管扩张患者体位是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张体位是一种让痰液在重力作用下沿身体排出，通过气管咳出的方法。体位引流根据X线检查确定支气管扩张的位置，并采用不同的体位，应抬高患肺位置，引流支气管开口朝下，使支气管腔内积存的脓液流入大支气管和气管，让患者深呼吸咳嗽，协助患者拍背部，促进痰液流出，引流时间可根据病情和患者体质而定。随时观察痰液引流量及性质，痰液量是否逐渐减少。
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