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得了顽固性高血压怎么办

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
得了顽固性高血压怎么办
曾经治疗情况和效果：

做过尿检血检 胆固醇高 血脂高点 吃过各种药 效果都不理想

想得到怎样的帮助：

例：鼻窦炎应该怎么预防呢？s怎样治疗好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析：血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食，一定要要禁烟 ，酒,避免情绪激动，在当地医生指导下选择降压药如：心通定，最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳， 多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗，

邓立民 医师 内科 极速问诊
隆化县七家镇医院

问题分析：高血压病，是原发性高血压还是其他因素导致的继发性高血压。降血压药物很多，应强调个体化，结合高血压的 具体原因、严 重程度、身体状态等因素，选择合适的治疗方案。多吃一些新鲜蔬菜水果类和粗粮类食物，注意低盐低脂饮食，控制体重，加强锻炼。
鼻窦炎是由于鼻腔粘膜受到刺激引起的慢你炎症反应，需要综合治疗。建议你预防感冒，配合抗炎及鼻炎康的药物规则治疗，避免不良气体的吸入，多加强运动，增强免疫能力

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孕妇得了高血压怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠高血压属于妊娠高血压，需要注意以下事项，首先要做好孕期检查，血压上升后要进行血压的分类和风险分层，并采取适当的措施，包括生活习惯和用药。在妊娠期间，根据自己的血压来进行调整，但要尽量不要用任何能够穿透胎盘的药物，以免对孩子造成伤害，等到生产结束，再进行后续的跟踪和治疗。还有一种情况，怀孕之前并没有高血压，怀孕的时候会有高血压，这是一种很常见的妊娠期高血压，在怀孕的时候要进行适当的治疗，避免使用胎盘屏障对胎儿不利的药品，然后在生产的时候观察血压是否会恢复，然后进行后续的跟踪检查。
得了高血压怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
得了高血压要控制饮食和使用药物。首先高血压是指血压高于140/90mmHg，在这个时候要注意控制盐的摄入量，不能过量的食用盐，一天最多6克，但是不能吃盐。之后要定期监测血压，根据血压水平使用一些降压药，如acei类，β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。因此要根据病人的具体情况，增加用药，同时还要保持观察，同时还要注意观察病人的血压，同时还要对其他的靶器官进行保护。
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由于如今许多年轻人，饮食及生活习惯并没有什么特别的规律，加上来自方方面面的压力。致使其患上高血压，并且这一病症在当前越来越受欢迎，由于高血压对年轻人身心健康，影响尤为显着，因此人们一定要给予充分的关注。如果男性同胞都知道戒烟戒酒和烟酒不离手，高血压患者戒烟戒酒更重要。研究确认烟酒是心血管疾病中恶性高血压发生的主要原因。日常生活中如与烟酒接触太多，对人体根本无益。
容量超负荷引起顽固性高血压的原因及处理
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容量超负荷引起顽固性高血压的原因可能是肥胖，糖尿病，肾脏损害等，通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。肥胖、糖尿病、肾脏损害、慢性肾功能不全等疾病一般都会出现容量超负荷的情况，导致顽固性高血压。当降压药物不能有效地降低血压时，可通过调整代谢紊乱或减少体重来达到目的。此外，膳食中盐的摄入量也过高，还可抵销降压药，并导致顽固性高血压。因此对顽固性高血压患者应及时进行降压药物或其他疗法的综合干预，以改善症状。在部分联合治疗仍不能使血压得到控制者，常常发现不用利尿剂或利尿剂选择及用量不尽合理，还能引起顽固性高血压，针对上述病因所致顽固性高血压，可通过短期加强利尿治疗试验进行判断，合用长效噻嗪类利尿剂及短效袢利尿剂，以观察其治疗效应。
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肾性高血压是指肾脏的实质性的损害，或者肾血管性的损害造成的高血压。是慢性肾炎由于肾小球结构改变，造成水钠潴留、血管性病变包括出球动脉病变。或是肾血管病变，肾动脉狭窄，造成高血压，主要的原因是实质性的改变或肾血管性的改变造成的高血压。
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通常情况下，顽固性高血压是患者经过治疗后，血压仍然在目标水平之上，或至少需要4种降压药物才能使血压达标，主要见于老年人顽固性高血压患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。日常生活中，患者应避免劳累，注意规律作息，保持一个平和的心态，尽量少食用胆固醇高的食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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顽固性高血压是高血压在联合应用三种以上降压药物后都不能使血压维持在正常水平，这是由于生活习惯因素导致。平时注意低盐饮食，适当的进行体育锻炼，保持心情愉悦，戒烟戒酒，同时根据自己的情况选择适合自己的降压药物治疗。
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一般情况下，顽固性高血压的病因包括生活方式与行为、使用干扰治疗药物、继发性原因等。具体分析如下：1、生活方式与行为：长期精神压力大、过量摄取钠盐、过量饮酒、吸烟、肥胖等。2、使用干扰治疗药物：如非麻醉止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、促红细胞生成素、避孕药物、天然甘草片以及含麻黄的中成药等。3、继发性原因：肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、颅内肿瘤等继发性原因。
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顽固性高血压查体如下：1.基本项目：含血液检查如电解质，血糖，血脂4项，肝功能，肾功能，全血细胞化验，尿液分析及心电图等；2.建议项目：需视血压水平而定，例如24小时动态血压监测，超声检查，胸部X线片检查，餐后两小时血糖检查，同型半胱氨酸检查，尿白蛋白定量检查和眼底检查等；3.选择性项目：视情况选择血浆肾素活性，血尿皮质醇检测，血尿儿茶酚胺检测，动脉造影，肾及肾上腺超声,CT或核磁等检查。呼吸睡眠暂停者，行睡眠监测并伴有并发症者，重视靶器官监测。
顽固性高血压的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
由于合并疾病的不同，顽固性高血压的症状有以下几种：1.高血压突发，心功能不全，主要表现为呼吸困难、心慌。2.高血压危象后，出现颅内损伤，出现头晕、头痛等症状，严重时可出现神志不清。3.当肾脏受损时，会出现肾脏的损伤，如不能进食，纳差，尿量减少等。临床症状不固定，在日常生活中，要注意观察患者的血压，防止突然出现的高血压，造成严重的后果。
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