68岁老人胸十二椎压缩性骨折

一般来说，老人脊椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。老人脊柱压缩性骨折通常是骨质疏松导致的，可能会伴有轻微的外伤，患者应该卧床休息，避免过多的负重活动，从而缓解疼痛。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。但是如果患者身体状况允许，可以在医生指导下进行经皮椎体强化手术。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。

通常情况下，老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下：胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折，如果没有损伤到硬膜囊和神经，不一定要做手术，在没有特殊禁忌症的情况下，可以做手术，包括经皮后凸椎体成形术，经皮球囊扩张椎体成形术等。

十二椎体压缩性骨折是常见的骨科疾病。十二椎压缩性骨折主要见于老年人和青少年。十二椎压缩性骨折，是因为椎体的纵向高度被压扁，在急诊骨折中最常见的就是脊柱的骨折，十二椎压缩性骨折，是因为早期的伤势导致了椎体的前半段压缩，而脊椎的后部和椎弓都是正常的，很少会受到牵拉伤力的伤害。当然，最常见的原因有：外伤，压力性骨折，重复性损伤，病理性骨折，一般是由骨结核，骨肿瘤，腐蚀脊椎，导致轻度损伤，或者是非外伤导致的，骨质疏松症，十二椎压缩性骨折，根据形成的原因，可以分为外伤性和自发性两种。

胸12椎体容易压缩性骨折考虑是胸12是压力和张力的中心的因素。胸12椎体的受力点和转换点是胸部12椎体上方的胸椎生理曲线是向后突的，下面的脊柱是向后突的。它的上半身是胸骨，下半身是肌肉，胸12是压力和张力的中心。脊柱在承受过大的压力后，很可能会出现胸12椎体的断裂，严重时会出现神经损伤、截瘫等症状。

胸12压缩性骨折能好，建议及时前往医院就诊。通常轻度的胸12压缩性骨折能够得到良好的修复；如果是重度的压缩性骨折伴随瘫痪并不是很好恢复。轻度的压迫可以选择在床上进行保守的处理。一般情况下需要在病床上躺两个多月。在卧床的时候要注意做好身体的保健工作，例如翻个身、拍打背部、锻炼四肢等。严重的压缩性骨折伴随瘫痪则建议及时前往医院就诊治疗。

胸12椎体压缩性骨折的严重性与骨折的压缩程度、有没有骨碎块从椎管中突出，会不会对脊柱和神经造成伤害有关。具体分析如下：胸12椎体压缩性骨折小于1/3，压缩高度小于1/3，没有骨块从椎管中突出，造成神经根和硬膜囊的破坏，这种情况下，这种骨折并不严重。如果椎体压缩超过1/3，有碎骨块进入椎管，导致脊髓或神经受损，则是比较严重的。

一般来说，胸12压缩性骨折应该根据实际情况来处理。第12胸椎压缩性骨折，如果椎体压缩超过了1/3以上，患者应该手术治疗，老年人可以使用经皮球囊椎体成型术、pvp微创手术治疗，可以保持脊柱的稳定性，缓解患者的疼痛，早期离床活动，避免长时间卧床导致并发症。如果是年轻人可以采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗，但是这个部位可能会有局部刺激，患者需要骨折愈合后尽早手术取出内固定。如果压缩性骨折，坍陷不超过1/3，患者可以通过卧床1到2个月的保守治疗方式进行治疗。

年轻患者第12胸椎压缩性骨折，需要做进一步的检查，如果有手术指征，可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周，大小便要在床上解决，不能坐立，不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术，经皮椎体后凸成形术，第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻，骨折压缩程度小于1/3，没有神经损伤等不良反应，可以使用接骨补钙药物进行治疗，同时要注意卧床休息。如有手术指征，应及时手术治疗。

胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查，以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一，可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上，就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法，多在床上躺一段时间有利于康复。

一般情况下，胸十二椎体压缩性骨折是否有后遗症取决于骨折的程度、碎骨块对椎管神经的刺激程度及治疗方式。具体情况分析如下：胸12椎体是最容易发生骨折的部位，骨折后压缩比较重，有些人骨折后会发生爆裂，碎骨块进入椎管会刺激脊髓和神经根，导致下肢疼痛、截瘫。根据骨折程度给予卧床休息、椎体成形术、椎弓根钉撑开、神经探查等保守治疗。病情较重的患者可能会出现胸腰部疼痛、下肢酸痛、截瘫等症状。