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患者男25岁心脏致密化不全.IV度心衰，肝脏淤血，腹水··

性别：女

年龄：26岁

患者男25岁心脏致密化不全.IV度心衰，肝脏淤血，腹水··，地医院治疗无法控制病情，出院2—3天就不舒服腹水。IV度心衰，腹水，全心增大，请问有什么方法可以控制病情？2有什么好的治疗方案和建议？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
秦黎明 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 咸阳市中心医院

问题分析：心脏移植术

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iv级心衰的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种，对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下：1.静息状态：该情况下，患者会有胸闷气急等症状，活动后症状加剧，有时会出现夜间阵发性的呼吸困难，无法平躺，必须端坐呼吸。2.出现急性左心衰：该情况下，患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状，有时会咳粉红色泡沫痰，甚至休克表现，病情严重者会猝死。
部分心肌致密化不全怎么办
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般来说，部分心肌致密化不全应当通过以下方式治疗。具体分析如下：局部心肌致密化不全是一种先天的疾病，如果出现了心律不齐的临床表现，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如果出现了心衰的情况，可以遵医嘱服用利尿药和强心药进行治疗。若有其它的心脏异常，则必须进行外科手术。日常生活中，家长应当在出门时给宝宝戴好口罩，尽量避免带小儿到人员密集的场所。
儿童心肌致密化不全能自行自愈吗
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常来说，儿童心肌致密化不全不能自行自愈。心肌致密化不全是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种心肌病，因主要累及左心室，也常被称为左室过度小梁形成或左室心肌致密化不全，其具体发病机制尚不十分清楚，多认为可能是胚胎时期心肌致密化过程停止所致，这可能与基因变异有关，而儿童存在心肌致密化不全的情况，通常不能自行自愈。
什么是心肌致密化不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌致密化不全是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种心肌病。现如今WHO将其归类于不定型心肌病。心肌致密化不全过去被称为海绵状心肌、窦状心肌持续状态、以及胚胎样心肌等。因主要累及左心室，也常被称为左室过度小梁形成。NVM的具体发病机制尚不十分清楚，多认为可能是胚胎时期心肌致密化过程停止所致，这可能与基因变异有关。临床表现为心力衰竭、心律失常、心内膜血栓形成等。
心肌致密化不全会遗传吗
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下，心肌致密化不全有遗传的可能性。具体分析如下：心脏致密化不完全属于胚胎期的一种先天性心脏病，其病因不明，可能与基因突变、遗传、家族遗传等因素有关，但也不是百分百的。50%的病人有家族病史，而50%的患者没有家族基因。MYH7、MYBPC3和TTN的基因主要是在心脏致密度不全的患者中出现的。因此心肌致密化不全有遗传的可能性。
心肌致密化不全能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌致密化不全是可以治好的。心肌致密化不全是一种先天性疾病，表现为心室发育不良，临床上可通过服用药物、心脏移植等方式进行治疗。该病发病率逐渐升高，幼儿、儿童时期或中年、老年时期都有可能发病。心肌致密化不全的患者可能会出现心衰、心律失常、心脏扩大等症状。患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳，还要及时补充水分，多吃蔬菜和水果等高纤维素食物。
心肌致密化不全能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌致密化不全为先天性疾病，主要为心室发育不良，心脏彩超表现为心室壁出现较多肌小梁粗大及肌小梁陷窝，导致心肌收缩功能不全，最后出现心衰表现，可通过心脏移植彻底治疗。
心肌致密化不全需要一直吃药吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌致密化不全必须一直吃药，先天性心肌致密化不全的主要表现是心律失常和心力衰竭，心律失常是导致该病病人死亡的重要原因，所以需要使用抗心律失常的药物进行治疗，同时还要使用抗凝药来预防心内膜血栓形成。
心肌致密化不全遗传吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
有遗传倾向，百分之十二至百分之五十的病人有家族遗传史，临床表现差异很大，心肌致密化不全可以从无症状到充血性心力衰竭，心律失常，血栓栓塞事件甚至心源性猝死。积极治疗可以延缓病情的发展。
心肌致密化不全怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌致密化不全目前没有特殊的治疗方法。类似于扩张型心肌病，主要是针对于心力衰竭和心律失常的治疗，存在房颤、心力衰竭以及其他血栓形成风险的时候，需要预防性的应用抗凝治疗。
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