心脏房缺手术后患乳糜胸

一般情况下，房缺封堵10年可以取出再手术修补，具体分析如下：房缺封堵10年，可以将其取下，然后进行外科治疗。通常会出现在房间隔的介入治疗中，但由于心脏瓣膜的附近还有心脏的供血，因此封塞的效果并不理想。在此种情况下，病人仍会出现右心压迫，并有右心功能衰竭的危险，应行外科手术。手术是在右侧心房上切开，将室间隔显露出来，然后将封堵装置拿出来，再用补片将其封住。

术后并发症血栓栓塞、气体栓塞，临床表现为突发胸痛、胸闷，心率减慢，心电图上ST段明显抬高，或因栓塞脑血管而出现意识障碍和肢体运动障碍等脑栓塞症状。头痛或偏头痛，穿刺部位血肿和股动静脉瘘，胸闷胸痛、心悸、血压下降甚至呼吸困难，心律失常等。

手术的后遗症主要是效果不好，比如胸膜黏连都有可能存在。可以在半年到两年之内避免剧烈的运动。房缺介入后封堵器是一直放在心脏里边的，除了一些特殊情况是不会取出来。如果做过房缺介入手术可以定期复查的。

一般情况下，房缺介入手术是小儿常见的先天性心脏病，进行介入封堵术时的围术期护理如下：1.术前的准备工作。术前需禁食3-4h，禁水2h以上；测定凝血时间和血常规；作好抗生素皮试工作；2.术后1小时内密切观察生命体征及血氧饱和度变化情况；密切观察患者的尿量和输液量，及时调整输液速度。3.手术后防止感染用抗生素治疗。

房缺室缺是非常常见的先天性心脏病之一，如果缺损是在三毫米以内，在两岁之内有自愈的可能性，不是很严重，平时要做好看护。如果缺损超过5毫米，比较严重是很难自愈。

房间隔缺损是指左心房与右心房之间存在分流，无论是进行微创封堵术还是传统的房间隔缺损修补手术，都可以将其治好，不会复发。但无论哪一种手术方式，有少数的病人术后有可能会有残余的分流，也叫残余漏，所以术后复查心脏彩超非常重要，对于有残余漏的病人。

房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等，建议患者做好术后护理。1.心律紊乱：房间隔缺损手术后可出现房性早搏，结性早搏，窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生，及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。2.急性左心功能不全：因为房间隔缺损病人左心发育较差，术中术后过多过快输液，有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止：①对左房发育差、房间隔缺损较大者，用补片修补，适当扩大左房容积；②体外循环停机后，应适当限制输血、输液量，输液速度不能过快；③适当延长机械辅助呼吸时间。

如果存在房缺的问题，做了一次房缺手术后，就会进行定期的心脏彩超检查。这是由于房缺术后很容易出现反复发作的情况，如果出现了，就会出现室间隔缺损修复不完全的情况。但是，随着心脏外科技术的发展，房缺损的发生率也越来越低。建议进行了房缺手术的患者及时前往正规医院，在医生指导下进行必要的复查和康复训练，才能够降低复发的概率。

房缺手术后注意避免做激烈运动，术后一个月返科复查。一般术后一个月可恢复至健康状态，术前未合并畸形或并发症的患儿，可以服药一月。若复查情况良好，可停止服药，每隔3-6个月复查心脏彩超、心电图，必要时，还可进行胸片检查，多方位观察患儿术后恢复状况。

房缺一般指房间隔缺损，可以通过封堵术或者外科手术修补。房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者，进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm；病变的边界为冠状动脉窦区，其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm，与房室之间的间隔为7mm；在手术中，栓塞的管径要比室间隔的管径要大；其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏，并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证，需要进行外科手术。