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胆囊切除，胰腺外引流至今还有4根引流管，何时拔

性别：男

年龄：50岁

10月10日发病胰腺炎，10月11日转至省人民医院，10月18日转至武汉协和医院，11月2号做了胆囊切除，胰腺外引流，11月16日转回黄梅县人民医院，12月9号回家休养。病人未打针，吃少量稀饭，米饭，还在打肠内营养，身上还有4根引流管，右边3根，左边一根，右边三根很少，左边引流管每天有200多毫升白色引流物，有时有浓球，有一次有很少血水，右边引流管查的淀粉酶分别为1556,600,570。左边引流管查的淀粉酶55700，，现在请问大夫，这4根引流管什么时候拔，怎么拔？，，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙伟 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津市第三中心医院

问题分析：需要检查胰腺CT后再决定是否可以拔管,以及先拔哪根.

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引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压，或应用负压吸引器进行吸引，从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后，且局部有纤维蛋白沉积，可以应用镊子或止血钳行进一步探查，必要时需重新置管。
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取右侧卧位，头低脚高，在引流管进入70cm时，开放引流管，观察流出液的颜色。检查完毕后拔出引流管，检查前三天让病人进食低脂肪饮食，以免引出胆汁量不足和浓度差而影响检查结果，要保持良好的心情。
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在拔出引流管后会出现哪些症状，要看病人的表现，如果是因为不小心拔掉了，引起的颅内血肿引流不理想，就会出现意识、肢体功能加重、脑积水加重等情况，从而加重病情，建议重新进行引流。如果是单纯的引流，不需要继续进行引流，那么拔掉引流管就说明已经恢复到了恢复阶段，可以进行后续的恢复训练，并且要注意伤口的干净和消毒，经常换药，然后再进行缝合。
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PTCD引流管的护理
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