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怀疑痛风尿酸627左脚脚踝下有肿胀但是疼两天?
性别:女
年龄:31岁
怀疑痛风,尿酸627,左脚脚踝下有肿胀,但是疼两天,现在不疼还是红肿怎么回事,是不是痛风啊?,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
韩淑玲
主任医师
内科
极速问诊
三级
北京大学首钢医院
问题分析:
首先考虑痛风,另外不除外血清阴性脊柱关节病,建议到风湿免疫科进一步诊治。
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一般情况下,单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风,也可能是其他疾病,要根据其相关的病史,临床症状,查体情况等来选择适合的检查方案,明确诊断之后再做相应的治疗。第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节,引起关节红肿热痛,并可伴有关节活动受限,疼痛非常剧烈,病人通常不敢活动手指,做血尿酸检查显示数值明显增高。第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎,以及一些结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。
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主任医师
内科
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指导意见:你好根据问题描述以及症状体征,检查指标,主要考虑痛风,首先建议多喝水促进尿酸排除,避免吃高嘌呤食物。在医生指导下口服碳酸氢钠片。笨溴马隆。塞来昔布。明白了吗如有帮助请评价,
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副主任医师
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指导意见:你好,不一定有痛风石,但是建议先去检查一下血尿酸,可以服秋水仙碱,并且注意平时多喝水,少喝汤,避免高嘌呤的食物,多补充碱性食物与维生素c的食物。
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这种痛疼痛的感觉跟以前痛风发作是差不多的吗?这次有没有外伤的病史,如果肿胀非常明显,最好还先试拍一个片子看一下。
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主治医师
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问题分析:您好,最好不要热敷,痛风属于一种代谢性疾病,是没有快速的治愈方法的,可以用秋水仙碱或者戴芬控制症状,意见建议:等病情缓解后则需要长期应用别嘌醇或者苯溴马龙控制血尿酸浓度,平时注意戒烟酒,少吃海鲜,动物内脏等富含嘌呤的食品,
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医师
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有无局部关节皮温升高?建议完善骨密度检查,看看是否骨质疏松
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您好,根据您的描述及症状表现,如果怀疑的话,可以完善一下局部的X线检查即可,通风患者平时需要注意饮食等,急性发作时需要服用药物控制病情。
最近痛风反复发作,发作期间脚背肿胀脚踝疼
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您好,根据您的描述及症状,痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。原发性痛风缺乏病因治疗,不能根治。 急性痛风性关节炎:卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。 急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。非甾类抗炎药非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。 间歇期和慢性期:目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。抑制尿酸生成药:为黄嘌呤氧化酶抑制剂。促尿酸排泄药:主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。①丙磺舒;②苯磺
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健康指导:你好,痛风主要的原因是因为体内含有的嘌呤高,得不到有效的代谢而造成的关节肿胀,痛的情况。建议在日常饮食当中少吃嘌呤高的食物,尤其是动物内脏等,还有啤酒这些也要避免。
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