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婴儿脐疝如何治疗？53天婴儿，肚脐突出，有点掉皮换新...

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
婴儿脐疝如何治疗？53天婴儿，肚脐突出，有点掉皮换新皮，需要如何治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙华艳 医生会员 儿科 极速问诊
三级甲等 河北省儿童医院

问题分析： 较小的脐疝如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。
鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。

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如果只是轻微突出的话，很有可能是由于脐带刚刚脱落等原因造成的。如果突出比较明显的话，还可以考虑脐疝的，是由于腹内压增加，造成肠壁膨出而引起的一种表现，可能和孩子本身体质偏弱等原因有关，可以去医院的普外科进行检查后听取医生的建议。
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消化不好，肚子胀气，可以加重脐疝，因此，也会表现出哭闹，所以观察宝宝消化功能的情况，也就是评估肚子胀气和大便的情况，可以给宝宝多揉一揉肚子，另外，可以给宝宝吃点益生菌改善。
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在婴儿脐疝病情的早期，主要的方法是紧紧地压腹带或用胶带粘住它。同时，应注意防止婴儿咳嗽、大便干燥和劳累。为了防止婴儿哭，我们应该在他成长的过程中从多方面注意它。它也会慢慢恢复。如果婴儿的长期恢复不好，就需要手术治疗。手术后，我们还必须注意休息和保养。通常需要大约一个月的时间康复，但你也必须避免哭泣，多吃新鲜水果和蔬菜，并保持大便通畅。
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因为肚脐是人体腹腔最薄弱的部位，因为周围腹壁肌肉发育不健全，特别是在新生儿期间、婴幼儿期间，腹壁更加薄弱，从而导致这种地方相对腹腔、腹壁其他部位薄弱区，在腹腔内压力增高的情况下，可以把肠管从这种地方挤压出去，也就是传统意义上的疝。
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采取非手术的方法，大部分的婴儿可以达到治好，比如应用一个大于脐疝，外包纱布的硬币抵住疝环，然后应用胶布或者绷带加以固定，特别是对于6个月以内的婴儿效果更好。
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考虑脐疝的可能性较大。脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈，要避免儿童大声哭闹，便秘等增加腹压的动作出现。
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婴儿脐疝属先天性，发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁，或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固，新生儿脐带是由于新生儿腹壁组织发育不完善而导致腹腔内部分组织从疝环膨出。特别是在宝宝哭闹用力的时候更加明显，多数安静时或用手按压压可以回复。
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脐疝可引起宝贝儿哭，因为宝贝儿很小，脐带周围的腹部肌肉发育不全，存在一些缺陷。当腹内压升高时，腹腔内容物从缺损处突出，形成脐疝，而哭闹会使疝气更严重，因为哭闹会增加腹内压，尽可能减少哭闹。脐疝内容物是肠道的一部分，通常不需要特殊治疗。
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婴儿脐疝不可以自愈。小儿的疝气不能够完全自己康复。通常儿小孩儿疝气尽量是通过手术来进行缝补，这样能够减少以后不发的概率，同时如果在幼年时期没有治疗好，有可能会导致嵌顿物坏死或者是频繁出现嵌顿也会影响到孩子的生育能力。
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婴儿脐疝是先天性发育不全引起的。婴儿腹部先天性发育不全，腹部的内容物从脐环中凸出，属于婴幼儿期的一种发育障碍。婴儿啼哭、咳嗽等引起腹内压升高，可使腹中的东西凸起到脐环，引起嵌顿，故应避免哭闹、咳嗽等。脐疝不大，1周岁以下即可自己痊愈，可以用一块一元钱的布条将棉花包在肚脐上，再用弹性纱布将其紧贴在肚脐上，避免腹部异物从脐环中伸出，有利于脐疝的修复。
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