病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
男性68岁退休教师因反复上腹部胀痛1周加重2小时入院患者于1周前开始无明显诱因下出现上腹部胀痛每次持续数分钟可自行缓解无泛酸、嗳气无咳嗽、咳痰、咯血近一周共发作3-4次当时未予重视也未就诊5小时前（凌晨2点左右）患者于睡眠中又感上腹部胀痛伴重压感坐起后有气促、出汗但无咳嗽、发热约10分钟后上腹部胀痛等症状自行缓解2小时前患者上腹部胀痛再发难以忍受伴胸闷、气促、大汗期间恶心呕吐两次为胃内容物量不多无咖啡色样物体无腹泻无黑曚晕厥、咳嗽咳痰疼痛不向它处放射但持续不缓解遂来本院急诊患者起病来小便如常大便干结每日1次有“高血压”病史近10年不规则服用降压药半年来常于劳力时感心悸气促昨日测血压180／100mmHg否认药物过敏史否认肝炎、结核病史吸烟20余年每天1包查体:T37.8℃P110次/分R26次/分BP90/50mmHg神志清晰体形肥胖急性痛苦病容坐位嘴唇紫绀浅表淋巴结未触及巩膜无黄染颈软颈静脉无怒张双下肺可闻及散在湿罗音心界稍向左下大心尖搏动点位于锁骨中线处心率110次/分心律齐心尖区第一心音低顿心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音双侧锁骨区、脐区未闻及血管杂音双侧桡动脉、足动脉搏动无异常周围血管征阴性腹平软无压痛及反跳痛肝脾未触及无移动性浊音和振水音肠鸣音3－5次／分双下肢不肿神经系统检查无异常辅助检查:WBC:11.2�109/L；Ｈb:110g/lCK-MB:17U/LTnI0.22ng/L
曾经治疗情况和效果：
“高血压”病史近10年不规则服用降压药
想得到怎样的帮助：
1、总结临床特点2、临床诊断及依据3、鉴别诊断及依据4、需进一步做哪些检查与处理5、治疗原则、主要措施与依据6、结合该患者临床表现用解剖、生理、病理、病理生理等知识解释其发病机制及预后（）
