首页 > 内科 > 脑萎缩 > 详情页

您好83母亲磁共振印象:1左侧基底节区梗死灶,双侧额顶...

性别:女

年龄:83岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好83母亲磁共振印象:1左侧基底节区梗死灶,双侧额顶叶多发缺血灶,左侧小脑半球,双侧颞叶,丘脑多发软化灶,4脑萎缩,脑白质变性
曾经治疗情况和效果:

住医院3天

想得到怎样的帮助:

如何治疗比较好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨磊 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析:你好,从你描述的情况上看,脑血栓已经形成,部位在基底节、双顶叶、小脑半球、颞叶等等,病灶多,病情重。
建议,年纪这么大,脑血栓又这么重,预后肯定是很好,家属要做好加重的准备;现阶段的治疗室避免血栓进一步加重,可以用点开窍醒脑和清除自由基的药物缓解病情。

追问:建议,年纪这么大,脑血栓又这么重,预后肯定是很好.预后肯定是很好是什么意思?应该是预后肯定是不好吧?

回复:嗯,打字打错了,不知老人家现在又没有其他的并发症,比如发热、偏瘫以及不能说话,吃饭喝水有没有困难等情况。

鲍艳春 医师 内科 极速问诊

问题分析:脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人 的发病日期难以明确肯定。其临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。
患者可以试试使用神经组织修复的方法进行治疗,这种疗法绿色、效果好、安全、无毒副作用。

窦立冬 医师 内科 极速问诊
三级 航天中心医院

问题分析:您好,根据你所叙述的情况,脑梗死诊断明确,新发及陈旧病灶并存,同时伴有多发缺血灶,目前治疗的目的主要是控制高危因素,防止病情加重及再发。
建议首先筛查血压、血糖、血脂等情况,如无禁忌症可给予他汀、双抗等治疗,注意血压变化,最好降血压控制在150-160mmHg,避免脑灌注不足加重病情,急性期血压可再高一些。急性期给予丁苯酞、依达拉奉等加强脑保护,筛查头颅血管情况,如MRA等。

追问:本来就是低血压啊,只有80/50.

回复:哦,血压太低了,考虑低灌注引起脑梗死可能,建议适当补液扩容,可适当应用胶体,提升血压,尽量不要应用扩血管药物,否则会加重病情。

展开全部
相关推荐
双侧基底节区脑梗塞怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,双侧基底节区脑梗塞是指脑梗塞的部位在双侧基底节区。具体情况分析如下:基底节区是脑梗塞的好发部位,高血压、高脂血症、脑动脉硬化等因素都有可能会导致双侧基底节区脑梗塞,患者一般会出现头晕、吞咽困难、头痛、言语不清等症状,双侧基底节区脑梗塞患者按照医嘱使用拜阿司匹林抗血小板聚集,他汀类药物进行调脂一般能取得不错的治疗效果。
右侧基底节区缺血灶的症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
右基底节区有许多神经传导光束,如:右皮质、丘脑束和它的变形。这个位置有一个缺血性病变,患者会有左边的嘴角倾斜,流涎,左边四肢麻痹,上肢难以举起,左手拿东西不稳,走路迟缓,走路迟缓,左边四肢或一侧的麻木。如果是因为有了缺血灶,比如苍白球,豆状核,那么就会有一些症状,比如反应慢,四肢不自觉的活动。建议患者应尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
左侧基底节区脑梗死怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
左侧基底节区脑梗死轻者可以完全没有症状也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕。重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,甚至危及生命。可以通过输液来疏通堵塞的血管,平时不要吃高脂肪的食物,因为高脂肪的食物会导致血管内脂肪增多,也会造成血管阻塞。
左侧基底节区腔隙性脑梗死
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
左侧基底节区腔隙性脑梗死属于症状比较轻的一种。左侧基底节区腔隙性脑梗死是因为脑内大血管的细小分支阻塞,导致血液无法通过,从而导致脑组织软化,导致脑组织坏死。事实上,腔隙性脑梗死的患者大多没有任何症状。左侧基底节区腔隙性脑梗塞,会导致右侧肢体的无力、说话不清楚、反应迟钝、痴呆等症状。对于没有任何临床表现的腔隙性脑梗塞,需要进行多种并发症的处理。与高血压、糖尿病、动脉硬化等都有一定的关系。如果有临床表现,那么就可以在基础疾病的基础上增加抗血小板药物。
左侧基底节区腔隙灶是什么意思
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,左侧基底节区腔隙灶是指基底节区有针尖样大小的梗死灶,具体如下:通常情况下,左侧基底节区腔隙灶说明患者的左侧基底节区出现了梗死灶。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。建议患者平时低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。
左侧基底节区软化灶能治好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,左侧基底节区软化灶不能治好,具体分析如下:大脑内部的软化病变是不能治愈的。脑细胞受损后产生的坏死是无法恢复的。在脑梗死的时候,阻塞的动脉会出现缺氧,导致神经元出现缺氧,然后就会溶解,然后被其他的组织所吸引,变成一个软化区,就像是一种叫做神经的疤痕,里面充满了脑脊液,无论多久,只要做CT检查,就会发现。
双侧基底节区多发腔隙性脑梗死怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以进行药物治疗以及支架治疗以及心脏搭桥等,两侧基底节区腔隙性脑梗死即发病部位在两侧的基底节区,属于腔隙性脑梗死中最常见的一种类型,发作时症状表现很轻微,部分可有一过性晕厥、一过性认知功能改变,短时间内可以自行恢复。
双侧基底节区腔隙脑梗死与双侧额叶缺血灶什么关系
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
这两个并没有直接的关系,前者是脑梗死的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变。双侧额叶小缺血灶多见于脱髓鞘脑病,脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经,并使其调节紊乱不能自主自身调节,以濡养神经组织病情多为继发或复发。
双侧基底节区腔隙性脑梗死是怎么回事
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死是由于脑动脉硬化引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死,而出现肢体功能障碍,言语不利,意识不清等症状,早期的治疗以溶栓为主,中期治疗主要着重于活血化瘀,促进脑细胞代谢等。出院后坚持服用二次研发成功的现代中成药进行疾病的治疗和二级预防。
左侧基底节腔隙性脑梗死症状
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服药品;它汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,尼莫地平可以扩张脑血管改善脑供血不足的情况。
常见科室