性别:女
年龄:83岁
住医院3天
如何治疗比较好?
问题分析:你好,从你描述的情况上看,脑血栓已经形成,部位在基底节、双顶叶、小脑半球、颞叶等等,病灶多,病情重。建议,年纪这么大,脑血栓又这么重,预后肯定是很好,家属要做好加重的准备;现阶段的治疗室避免血栓进一步加重,可以用点开窍醒脑和清除自由基的药物缓解病情。
追问:建议,年纪这么大,脑血栓又这么重,预后肯定是很好.预后肯定是很好是什么意思?应该是预后肯定是不好吧?
回复:嗯,打字打错了,不知老人家现在又没有其他的并发症,比如发热、偏瘫以及不能说话,吃饭喝水有没有困难等情况。
问题分析:脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人 的发病日期难以明确肯定。其临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。 患者可以试试使用神经组织修复的方法进行治疗,这种疗法绿色、效果好、安全、无毒副作用。
问题分析:您好,根据你所叙述的情况,脑梗死诊断明确,新发及陈旧病灶并存,同时伴有多发缺血灶,目前治疗的目的主要是控制高危因素,防止病情加重及再发。建议首先筛查血压、血糖、血脂等情况,如无禁忌症可给予他汀、双抗等治疗,注意血压变化,最好降血压控制在150-160mmHg,避免脑灌注不足加重病情,急性期血压可再高一些。急性期给予丁苯酞、依达拉奉等加强脑保护,筛查头颅血管情况,如MRA等。
追问:本来就是低血压啊,只有80/50.
回复:哦,血压太低了,考虑低灌注引起脑梗死可能,建议适当补液扩容,可适当应用胶体,提升血压,尽量不要应用扩血管药物,否则会加重病情。