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105天前右小腿在踢球时身体碰撞导致胫腓骨闭合性骨折,胫腓骨

性别:男

年龄:32

105天前右小腿在踢球时身体碰撞导致胫腓骨闭合性骨折,胫腓骨骨折处不在同一平面,处置措施是石膏固定,5天前经强烈要求去掉石膏,换为塑料支架。目前膝关节活动能力差,活动时伴有刺疼感,不能弯曲到90度,踝关节活动也受限制,不能恢复到正常功能位,脚底板勉强能活动到与小腿成100度到95度的位置,踝关节及脚面有肿胀,不知道这是否正常?能否康复?需要注意些什么?谢谢医生!每个月都有拍片,医生判断对位,胫骨有少量骨痂生成,腓骨本来完全断裂,两段之间尚有一小片,现在小片已经与上段骨连为一体,下段也靠近了上段,好像有部分连接上;按照医生的说法好像对位还好,我就是想知道我前面那些症状是否正常,并且石膏固定的时间长达100天是否合适?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邹强 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:你提供的信息看,属于胫腓骨双骨折,用的外固定治疗,这种治疗方法,目前还不主张负重行走,一般主张半年后负重,建议你根据恢复的具体情况来决定

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小腿胫腓骨骨折,如果得到正规治疗,一年能运动;如果没有得到正规治疗,一年不能运动。小腿胫腓骨骨折之后,经过正规治疗,一年后骨折端基本上已经完全长好,关节的活动功能和肌肉的状态基本恢复正常,这个时候能运动。如果骨折之后没有得到正规治疗,关节僵硬,肌肉力量还没有恢复正常,这个时候如果做些剧烈运动有可能会失去平衡,还容易摔倒,所以一年不能运动。
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左胫腓骨骨折可以通过药物治疗、内固定等方式进行改善。左侧胫腓骨骨折主要是因为高强度的伤害,例如交通事故,物体撞击,高空跌落导致的胫腓骨断裂,还有一些是因为能量不足导致的,尤其是年纪较大的病人,因为骨质疏松性骨折,导致骨折移位不是很明显。对于开放性骨折,骨折位置较大,需要进行切开、复位和内固定,以保证胫腓骨骨折的解剖学复位,促进骨折的恢复。
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胫腓骨骨折的康复治疗是什么
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通常情况下,胫腓骨骨折的康复治疗是屈伸活动。具体情况分析如下:胫腓骨骨折患者需要积极的进行康复治疗,更有利于恢复病人关节活动度和肌肉力量,从而恢复病人正常功能。患者需要等到局部有骨痂生长了,相对来说比较稳定了,才可以进行功能锻炼,锻炼的方法可以在床上练习抬腿锻炼,后期建议烫洗加强关节的屈伸活动,最好让家人帮助一下,把关节屈曲或者是伸直到疼痛的程度坚持一会,更有利于功能的恢复,再就是局部积极的进行肌肉的按摩。
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胫腓骨骨折恢复期一般是不可以健身的,在健身的过程中很容易导致胫腓骨骨折部位的二次损伤,造成骨折错位,甚至影响到骨折的愈合。所以,胫腓骨在恢复的过程中,要特别注意保护,不管是有骨痂的生长,还是没有骨痂的生长。胫腓骨骨折恢复期不能锻炼,因为后期骨痂虽然已经形成,但初期骨痂并不牢固,如果进行激烈的运动,会对骨折的恢复造成影响,甚至造成骨折错位。
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关于胫腓骨折评残的问题,首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同,一般分为三种情况:第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折,如果想要评定残疾,可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折,如果是伤残,就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折,如果出现了残疾,可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此,想要评定残疾,首先要确定病人的病因,然后找相关的机构,按照相关的法律和标准来评定,不能一概而论。
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