腹胀嗳气犯酸水，右后背放射疼痛，疑为胆囊炎发作

中医认为，右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外，还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是，会因结石疼痛，出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大，血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状，同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗，避免出现不适症状。

一般情况下，胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下：胆囊炎特别是急性胆囊炎，最常见的症状就是右上腹部的疼痛，这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时，会表现为右侧肩部的疼痛，但不会表现为右上腹部的疼痛，而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛，这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候，与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段，最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头，因此，患有右上腹部疼痛的患者，只会出现右侧肩膀和后背的疼痛，或两者兼而有之。

右上腹部疼痛偶尔放射到右后背疼痛有可能是因为急性胆囊炎引起的，胆囊结石病人也会出现这种症状，而且还有可能是因为胃溃疡或者是急性坏死性胰腺炎导致的。

孕妇发作了急性胆囊炎需要根据具体情况进行必要的处理。孕妇的病情一般都会按照正常的方式进行，但是孕妇随意用药会有一定的危险性，所以必要时可以暂停怀孕，如果已经超过五个月，患者可以服用对孩子没有伤害的抗生素，或者是其他的药物，比如急性胆囊炎，不能用药物很好的控制，也可以考虑做手术，但要考虑到孩子的安危，以及有特殊需求的患者，可以考虑是否要进行流产。

胆囊炎发作痛3-5天，甚至一个星期左右的时间就可能实现疼痛的缓解，急性胆囊炎要采取保守治疗，病人一定多喝水，每天给予输液治疗，同时给予一些碱性的药物来缓解胆道系统的痉挛，用来降低胆道系统的压力来缓解疼痛，根据血象的变化，有可能给予抗生素治疗。

如果出现了胆囊炎的症状，胆囊炎尤其是急性胆囊炎，典型的临床表现是右上腹疼痛，这是内脏疼痛的一种表现，由内脏的感觉神经纤维上传到达大脑皮层的感觉中枢。可能会被误诊为肩周炎明确后积极的治疗。

通常来讲胆囊炎引起疼痛是在右上腹的疼痛。胆囊位于人体的右上腹，和肝脏的位置是在一个部位的，位于肝脏的前下方，一般右侧上腹部有固定的压痛，并且按压是深呼吸疼痛加重。

胆囊炎引起后背疼痛的位置，通常在右侧肩胛下角的部位，因为这个位置刚好是胆囊在后背部的投影点。引起疼痛的原因主要是因为胆囊在炎症的刺激下，导致周围组织也发生炎性反应，从而引起的疼痛症状。

胆囊炎的患者，有可能出现后背疼痛，主要是由于神经牵涉性疼痛所导致的。应当首先积极治疗原发疾病，也就是胆囊炎。症状较重的胆囊炎，还需要静脉输液治疗，应用抗菌药物和解痉药物；而对于反复发作的胆囊炎，还应当及时进行手术切除。

胆囊炎引起腹涨，应该先治疗胆囊炎，胆囊炎症状消失了，腹胀自然就消失了。这是因为胆囊炎会引发胆汁排泄障碍，胆汁是促进食物消化的，因此胆囊炎可能出现消化不良及腹胀。胆囊炎病人应避免食用油脂含量较高的食物，如牛奶、鸡蛋、肉类等，这样会加重病情，腹胀会更严重。