患儿,男,11个月,发热,咳嗽3天,气促,尿少1天入院。近3天来患儿发热,体温达39℃,自行服用退患儿,男,11个月,发热,咳嗽3天,气促,尿少1天入院。近3天来患儿发热,体温达39℃,自行服用退热药(具体不详),病情加重急诊入院。体格检查:体温39.5℃,呼吸增快,达55次/分,脉搏168次/分,鼻翼扇动,唇周发绀,肺部听诊双肺底闻及细湿啰音,心音低钝,腹部软,肠鸣音弱,肝大肋下4cm,胸片示双肺纹理增粗,右下肺小片状阴影。诊断小儿肺炎合并心衰。问题:此患儿现存的护理诊断?在患儿入院,住院,出院时为患儿及其家长提供哪些指导?