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咽喉疼痛,咳嗽,肺气肿怎么治疗?
性别:男
年龄:57岁
患者,56岁经常咳嗽,气喘,睡不着觉,,现在就服用一些抗生素,打打点滴,你能否给一些治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋雷服
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
江苏省人民医院
问题分析:
首先要明确诊断,应当做胸部x片、肺功能测定。明确诊断,了解疾病严重程度,然后进行治疗。
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一宝宝很少会出现肺气肿,多数情况肺气肿是慢性的炎症,以及反复的感染而导致,宝宝出现肺气肿的症状,是否是因为哮喘等引起,在医院进一步检查是什么原因导致肺气肿出现,然后结合治疗就可以了。
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肺气肿分为生理性肺气肿和阻塞性肺气肿,生理性肺气肿随着年龄的增长、器官的老化而变化,影像科医生通过CT、X光线,呼吸内科医生通过肺功能检测就能够判断出来,这样的肺气肿不需要治疗。阻塞性肺气肿需要用中药进行调理。
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肺气肿咳嗽咳痰患者建议长期规律地使用吸入性药物进行治疗。肺气肿病人要定期做肺功能检查,观察肺功能的损伤情况,肺功能中重度以上的肺功能损伤,建议长期规律的吸入性药物,可以降低副反应,降低急性发作的次数。肺气肿病人要戒烟,冬天要注意保暖,不要受寒,不要外出,要多做运动,增强抵抗力。如果是冬季经常发病,可以在冬季来临前注射流感疫苗或肺炎疫苗,以减少急性发作。
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是比较严重的,应该及时的进行治疗,结核性的胸膜炎是属于肺结核的一种类型,在治疗之后是能治好的,但是要注意在治疗抗结核病的时候一定要积极进行治疗,并且还要在大夫的指导下用药,用药一定要足量按疗程服用,不要自行的停用药。
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肺气肿的治疗包括内科治疗和外科治疗,早期主要是对症使用支气管扩张药物,起到改善通气的作用,如果出现咳嗽、咳痰等感染的症状,可配合使用抗生素,如果患者有明显气短,可进行氧疗,对于中晚期肺气肿或药物治疗效果不佳的病人,可考虑外科手术治疗,包括肺减容术和肺移植术,可根据患者肺功能情况选择合适的手术方法。
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可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四,四个等级,轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。
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肺气肿是常见的慢性呼吸道疾病,患病后可以通过中西医进行治疗:1、西医治疗,主要是用抗生素积极控制感染,同时服用止咳化痰平喘药进行对症治疗,如果症状加重,出现缺氧等症状,就要进行吸氧治疗,以此来维持肺功能。2、中医治疗:要根据病症选择合适的中药方,可以用清热化痰丸、真武汤加五苓等来缓解病症,主要起辅助治疗的作用。
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肺气肿的治疗包括保守治疗以及手术治疗。其中保守治疗要求戒烟,避免吸二手烟针,对肺气肿引起的肺部感染,咳嗽咳痰等症状,予以抗炎,化痰,平喘等对症支持治疗。肺气肿的手术治疗要根据肺气肿的范围而定,如果病变范围比较局限,可以将局限的病变部位行部分切除,临床上叫做肺减容术。
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