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脑梗死 糖尿病 冠心病多种心血管疾病住院多次还未明显改善咋办

性别：女

年龄：85岁

患者男 84岁10年10月患脑中风右侧肢体不能动住院治疗 诊断脑梗死 10天后出院 右侧能走路 一直服用松岭血脉康 地高辛 阿司匹林等药 但右侧原感觉麻木现感觉疼痛 食欲不佳 老瞌睡 没精神，最近住院治疗14天 出院还是右侧疼痛 没食欲 加患糖尿病 痴呆 冠心病 心衰 高胆固醇症，想咨询吃什么药物能使治疗效果好些 减轻他的痛苦
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜亚辉 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津中医药大学第一附属医院

问题分析：需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

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可通过康复训练改善。头下垫枕，避免侧屈、过屈或过伸。患侧肩后部垫枕，避免肩后缩。患侧上肢置于体侧方，适当外展，肘关节保持伸展，前臂旋后，拇指指向外方。患侧臀下垫枕，避免臀部后缩。患侧下肢股外侧用枕头支撑避免大腿外旋。患侧小腿或膝下避免垫枕，防止压迫下肢静脉与膝过屈或过伸。仰卧时间不宜过长。
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