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两只脚跟痛、背痛，腰痛是强直性脊柱炎吗？

性别：女

年龄：23岁

四月份开始出现腰两侧酸痛，贴膏药后好转，五月份出现间接性上背部痛和两只脚跟痛。现在的症状是：晚上睡觉有时候会背痛，白天有时也会痛，两只脚后跟白天痛，晚上睡觉不痛。腰有时候也痛。，血常规检查：正常 骨盆正位片检查：正常 腰椎正侧位X光：正常 HLA-B27：阴性 参考值：阴性 红细胞沉降率：结果1.0 参考值：0-15 类风湿因子＜10.4 参考值：0-20抗核抗体：阴性 参考值：阴性 特四项检查：正常 C反应蛋白7.80 开始时吃过通迪胶囊、复方碌挫沙宗片和云南红药胶囊没有特别明显的效果，后吃美洛昔康片也没什么效果，因为不知道什么病因，现在没吃药，医生只叫我多锻炼.可是两个脚跟痛，应该怎样锻炼呢？，可以排除强直性脊柱炎吗？请问这是什么病？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：你好。看到编辑转来你的咨询信息，因未见到病人，不好提出具体意见。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。

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背部僵硬是强直性脊柱炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
儿童强直性脊柱炎有什么症状
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
儿童强直性脊柱炎有疼痛、局部僵硬等症状。儿童强直性脊柱炎，在炎症刺激下，早期可能会出现下腰部、骶髂部、臀部等疼痛，但是运动后会缓解。部分儿童还会出现局部僵硬，主要表现为僵硬、疲乏、劳累等症状。另外，如果不及时治疗一般会从胸椎发展到颈椎，可能会有疼痛、活动受限、脊柱发育异常等症状。甚至可能会引发外周关节炎，表现为宽、膝、踝、肩等关节肿胀的情况。
儿童强直性脊柱炎症状有哪些
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
儿童强直性脊柱炎的症状主要有不典型症状、关节疼痛、虹膜炎、高热等。1、不典型症状：儿童强直性脊柱炎患病初期可有乏力、消瘦、发热、厌食、轻度贫血等症状，出现这些不典型症状会被忽视，从而导致病情的加重。2、关节疼痛：全身各关节肌腱附着点出现疼痛症状，是儿童强直性脊柱炎的早期表现。3、虹膜炎：在早期，虹膜炎是强直性脊柱炎的唯一表现，表现为单侧眼红、痛、畏光、黑蒙等，可先后累及双眼，轻重交替出现，虹膜炎一般无后遗症。4、高热：儿童强直性脊柱炎发展到中期会伴有高热症状，同时伴有体重减轻、全身乏力的症状，局部肌肉出现萎缩，以髋关节为多见。
脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些
刘凤岐主任医师
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脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎的护理方式有哪些？
刘凤岐主任医师
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强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。
强直性脊柱炎的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎的症状是腰背部疼痛僵硬。强直性脊柱炎的临床表现比较多，以骶髂和脊椎为主要表现，主要表现为夜间疼痛，严重影响睡，晨僵，可以在运动后减轻。严重的还会累及颈椎、髋关节、膝关节等关节，从而影响关节的滑膜，从而降低关节的功能。病情发展到后期，会导致脊椎前倾，即驼背。因此，如果年轻人出现了腰背僵直、驼背的情况，一定要及时去医院做检查，看看有没有强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎可以生孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育，但是需要停服一些药物，具体情况如下：1、男性强直性脊柱炎时，女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物，药物对精子有一定的杀伤作用，需要停服3-6个月。2、如果是强直性脊柱炎的女性，也需要停药，比如甲氨蝶呤、来氟米特等，停药6个月以上。强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制，一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药，保持病情稳定，定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息，在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。
强直性脊柱炎腰痛有哪些特点呢
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主，疼痛时间长、活动受限情况。具体如下：1、休息及夜间疼痛：多以静息痛、夜间痛明显，既为休息时疼痛加剧，但活动后即可缓解。2、疼痛时间长：可持续三个月或更长时间，反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。3、活动受限：腰痛呈间接性或交替性出现，可引发大腿疼痛，造成活动受限。
什么是强直性脊柱炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，它是人体的免疫系统对身体的某一部位或者成分产生的一种免疫反应，这种免疫反应通常来自于与脊柱、小关节、髋关节、膝关节等关节滑膜的某些物质，在杀死细菌的过程中，会对自身的滑膜造成一定的损伤，从而导致局部炎症，导致脊柱、小关节、骶髂关节、髋关节、膝关节等关节滑膜，导致炎症和疼痛，从而导致强直性脊柱炎。
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