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甲亢患者,18岁,女,低热,37.8 度,头疼,感冒?危象?

性别:男

年龄:20岁

半年前,多言,多食,无力,多汗,大便每日两次,心率快120次。未查,于3月29 号 高烧,躁动,全身难受。面色红,心率140次。曲松钠 病毒唑3 天无效,后用阿奇霉素病毒唑3天,退烧。但体虚,于 4月16 号 查TSH 0.06(0.34-5.6).FT3 27.06(2.5-3.99).FRT4 4.35 (0.58-1.64).TPO-Ab151.700 (0-9)。诊断甲亢。自服两种中药,B4,甘利欣针剂,肝功也异常。4月21 号 ,又 出现低热,37.8 度,头疼,刚服药两天,4月16 号 查TSH 0.06(0.34-5.6).FT3 27.06(2.5-3.9(, 9).FRT4 4.35 (0.58-1.64).TPO-Ab151.700(0-90)4月18 号吉大一院查TSH 0.005(0.27-4.2).FT3 50 (3.1-6.8).FT4 100(12-22).A-TG 22.67 (《115)TMAb 272.20 (《35),是甲亢危像吗?我是用中药还是西药治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郑飞波 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 青岛市立医院

问题分析:不应该是甲亢危象,主要是甲亢病情较重,且未得到较好控制。目前应积极控制甲亢,西医较好,注意休息,避免劳累,同时注意复查肝功和血常规。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲亢的早期症状有很多,主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。
甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。

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甲亢女性患者可以怀孕吗
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甲亢女性在甲状腺功能控制稳定的情况下可以怀孕,但建议完全治愈后再怀孕。甲亢患者在怀孕之前,要尽可能保持甲状腺功能正常,因为在怀孕之后,由于HCG水平升高,患者容易出现恶心、呕吐等妊娠反应,这种情况会加重甲亢的症状,甚至诱发甲亢危象。另外甲亢会对白细胞以及肝功能造成损害,对胎儿有一定的影响,容易导致早产、流产和胎儿发育畸形。为了保证在孕妇和胎儿的健康,要尽可能在怀孕之前把甲亢控制稳定,如果在甲亢控制不良的情况下怀孕,要尽快的进行药物干预,并注意评估胎儿的情况,确定是否保留胎儿。
甲亢危象的前兆是什么
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲亢危象前期会出现生命体征的紊乱,如出现高热,体温持续在39度以上,脉搏加快,呼吸急促等。需要保持平和心态,维持良好的人际关系和社会支持系统,主动去除诱因,严格遵医嘱用药,注意观察药物的疗效及不良反应,定期复查。
甲亢危象的症状有哪些
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甲亢危象可表现在做甲功化验检查时,可以表现为t3、t4增高,病人可以出现心律失常、恶心呕吐、烦躁易怒,严重的出现房颤、心衰等症状,如果不及时救治,病人可能会出现嗜睡、反应迟钝、昏迷、休克等症状的发生。
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甲亢危象在临床可以表现为体温的急剧升高,通常在39度以上,可以出现皮肤潮红、大汗淋漓、脱水等表现。在心血管系统还可以出现心率明显的增快,甚至可以达到160次/分,各种心律失常、房颤都会多见的。另外,还可以出现恶心、频繁的呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状,焦虑、烦躁等精神症状也比较明显。
甲亢危象是什么
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甲亢危象有什么症状
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甲亢危象容易出现严重的发热,甚至是高热,心率突然增快,或者出现严重的心律失常。都是原来甲亢的烦躁,怕热等表现也会比原来更加明显。这些情况的发生,经常会在一些诱因的基础上出现,比如甲亢没有按时吃药,没有遵医嘱休养,而是进行大量运动,或者劳累,情绪激动等。
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什么是甲亢危象
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甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,由循环中甲状腺激素过多导致,发生于严重未治疗或者治疗不充分的病人。诱因有感染、创伤、手术、应激、精神心理刺激等。表现为高热或者过高热、大汗、烦躁、谵妄、恶心、呕吐、腹泻等,严重者出现心衰、休克以及昏迷等。
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长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。
高血压危象的原因
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高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。
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