首页 > 外科 > 心胸外科 > 详情页

女，25岁，胸腔积液，三周前开始胸痛，略有咳嗽但不多...

性别：女

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

女，25岁，胸腔积液，三周前开始胸痛，略有咳嗽但不多，起初未在意，六天前发烧至39度，然后住院，输消炎药，b超检查积液4公分，输液四天后积液4.2公分，然后前天开始穿刺引流，放出积液共500ml，昨天高烧39度，吃退烧药后退烧，今晚凌晨又高烧38.7度，又吃退烧药。在一中心医院治疗，医生一直无法确定病因。请问您这正常吗？我们需要转院治疗吗？

曾经治疗情况和效果：

女，25岁，胸腔积液，三周前开始胸痛，略有咳嗽但不多，起初未在意，六天前发烧至39度，然后住院，输消炎药，b超检查积液4公分，输液四天后积液4.2公分，然后前天开始穿刺引流，放出积液共500ml，昨天高烧39度，吃退烧药后退烧，今晚凌晨又高烧38.7度，又吃退烧药。在一中心医院治疗，医生一直无法确定病因。请问您这正常吗？我们需要转院治疗吗？

想得到怎样的帮助：

请大夫看看我这是怎么了要不要转院

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

易小亮,于都县人民医院,副主任医师

易小亮副主任医师外科

二级甲等于都县人民医院

问题分析：你好，你所说的情况比较严重的，一般来说建议你到当地大一点的医院专科医师详细检查后再治疗一下比较好些。

刘云龙,未收录医院,主任医师

刘云龙主任医师其他

一级未收录医院

问题分析：病例分析:您好，就您所说，胸膜炎，胸腔积液存在，抗感染治疗是应该的。但胸水抽出后有没有做培养？
意见建议:按照培养的结果及药敏，针对性用药。

展开全部

相关推荐

宝宝鼻涕黄浓略有咳嗽怎么办

陈瑶副主任医师

儿科山东省立医院三级甲等

宝宝鼻涕黄浓略有咳嗽需要及时的清理鼻腔当中的分泌物，可以进行鼻腔冲洗。补充足够的营养素，提高机体的免疫力，同时也要让宝宝避免去人群密集的地方或者长时间的洗澡。

结核性胸腔积液会传染吗？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸腔积液不具有传染性。结核性胸腔积液主要是由于结核性胸膜炎所引起，结核病的传播主要是开放性肺结核病人通过咳嗽将结核杆菌排出体外，进入周围空气而引起传染，而结核性胸膜炎病变主要在胸膜，不会排入到空气中，因此，不会传染。结核性胸膜炎常见的临床症状是发热、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血，或者是痰中带血丝、呼吸困难、胸闷、胸痛，并常与呼吸有关，多于深呼吸时加重。

咳嗽胸腔积液严重吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

对于胸腔积液，一般还是比较严重的，因为，它的病情不固定，对于胸腔积液，可能是因为肿瘤，或者是对于肺部的感染，也可能出现胸腔积液的现象，像肺炎，结核性的胸膜炎，都可能导致胸腔积液的现象。

咳嗽胸腔积液严重吗？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液怎么办？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理，一旦原发病得到控制，积液也会随之消失。如果积液量过多，引起的症状比较严重，或是原发病的治疗效果不理想，可以采取一些措施来减轻这种情况，比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液，需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水，需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素，肺炎引起的胸水，应优先使用抗生素来控制感染。

胸腔积液抽不完怎么办

王栋副主任医师

外科山东省立医院三级甲等

初次胸腔积液抽液不宜过多，要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml，而且抽液的速度应该缓慢，以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者，因为可以24小时缓慢放液，所以可以适当增加放液量。

胸腔积液的原因有哪些？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、创伤等因素，具体如下：1、血管静水压增高：主要是因胸膜毛细血管内外压力出现不平衡时，致使血管内液体漏入至胸膜腔而引起。2、血管通透性增加：因胸膜毛细血管通透性增加，使得血管壁屏障作用减弱，从而血管内液体进入胸膜腔引起。3、创伤：可因主动脉瘤、胸导管破裂，从而诱发血性胸腔积液、脓性胸腔积液等发生。

胸腔积液对肺生理的影响有哪些？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胸腔积液可让胸膜腔负压有所下降，甚至会变成正压，产生压缩性伤害，影响呼吸生理和循环生理。胸腔积液可导致肺脏受压，肺脏膨胀受限，局部受压部位有血流而无通气，通气血流比值大大降低，患者可能会出现呼吸困难的情况，影响呼吸生理。有的患者还会因为胸腔积液而发生外压型肺脏，发展到一定程度后就会影响到呼吸系统，导致呼吸衰竭。

胸腔积液是癌症吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

胸腔积液不一定是癌症，因为胸腔积液是癌症一个症状。胸腔内出现过多液体称为胸腔积液，常称为胸水。但是产生胸水的原因很多，有感染性疾病，如肺结核、肺炎等所致的胸膜炎，还有由于上腔静脉受阻或者心力衰竭引起的胸水，还有肿瘤等。可以做胸部CT或者B超看到胸水，还可以抽胸水从中找癌细胞，或者做培养找病原菌，这样可以明确胸腔积液的疾病诊断。

咳嗽胸痛下肢深静脉血栓胸腔积液

张双林主任医师

外科河南大学第一附属医院三级甲等

您好！根据提供的病史，很多原因会引起胸腔积液，而且胸腔积液有渗出性和漏出性。建议抽液化验检查。看是否有肿瘤细胞，而且心功能不全一心衰也会引起胸水，双下肢还会水肿。所以首先考虑心衰竭，也要排除肿瘤。

我父亲咳嗽胸痛一月、医院检查胸腔积液中至

谢沐初主治医师

外科江西中医药大学附属赣州中医院三级甲等

结核性胸腔积液喝水不会使积液增多吡嗪酰胺容易引起尿酸增高、治疗结核病不能只用这一种药物、应当到治疗结核病的专科医院治疗肺结核用药原则是早期、规律、全程、联用、适量

常见科室

男科皮肤科性病科妇科儿科老年外科内科生殖传染科神经内科五官科整形科