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医生您好，五年前我因为蛀牙做过牙齿的根管治疗，后来...

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生您好，五年前我因为蛀牙做过牙齿的根管治疗，后来套上了烤瓷牙，五年间没有痛过，可是最近这颗牙很痛，吃饭的时候被米饭碰到都痛，去医院拍片了医生说是牙髓炎还有炎症，但是我以前做过根管治疗，我想问一下是怎么回事？而且如果我再次去做根管治疗的话需要等到牙不痛了再去吗？
曾经治疗情况和效果：

曾经有过根管治疗

想得到怎样的帮助：

想知道现在要去再次做根管治疗的话需要等到牙不痛了再去吗，还是可以直接去治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
医生 极速问诊

问题分析：您好，根据您的情况分析，您的症状主要是上火引起，吃一些降火药，譬如牛黄解毒片
要多吃水果多喝水，调解心情，还要注意不要吃辛辣刺激性食物，油炸等易上火的食品也少吃，祝您早，。日康复

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是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
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牙齿发生蛀牙，要去医院进行修补。医生会拍摄X线牙片，看出牙齿龋坏的大小、深度以及与牙髓的关系。在治疗方面，要应用高速手机将蛀牙内部的腐败、坏死物质清除干净。如果没有暴露神经，可以直接进行充填治疗，将补牙的材料放在牙洞内充填，充填结束之后进行调颌，则补牙结束了。
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如果有了蛀牙，一定要尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，进行牙体治疗。把龋坏的腐质去干净，如果刺激症状比较明显，可以用氢氧化钙垫底，然后用牙科充填材料补牙，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
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每天都要吃食物，但可以减少次数，减少牙齿面临食物残渣的风险。让牙齿生活在比较干净的环境里面，细菌没有多余的食物残渣可以利用。需要吃完饭以后用清水来漱口，去除口腔内的食物残渣。
怎样处理蛀牙
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如果只是龋齿就可以进行牙齿充填治疗，将龋坏的牙体组织去除之后，现在采用复合树脂或者玻璃离子，将牙齿补起来。如果龋齿已经坏得比较深，邻近牙髓，但还没有出现牙髓炎，可以考虑先行间接盖髓术，垫底之后再用以上的充填修复方法。而如果龋齿已经引起了牙髓炎，就需要进行完善的根管治疗。完成根管治疗之后，再进行牙齿的全冠修复，将牙齿整个的保护起来。
蛀牙补牙过程
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当牙齿发生龋坏需要补牙时，补牙的过程主要是分为三个步骤：把所有龋坏组织细菌彻底清除，一般需要应用牙科手机进行去除。在去除之后进行第二步操作，牙洞进行充填。如果牙痛比较深，比较接近牙髓组织，会在牙洞里首先垫一层氢氧化钙类物质，再在上面进行垫底。
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对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。
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如果没有突出疼痛不适，可以去除腐蚀部分然后直接修补即可。如果牙齿龋坏较深，目前没有疼痛可能是牙髓已经坏死，如果牙齿能够保留，应做牙齿根管治疗术后，补牙，然后冠套修复。
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蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。
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