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MRI检查结果：右膝外侧半月板损伤；内侧半月板后角变性...

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
MRI检查结果：右膝外侧半月板损伤；内侧半月板后角变性；右膝外侧副韧带损伤；右侧股骨下段及胫腓骨上段骨水肿，膝关节腔及滑膜囊内积液。右膝部少许软组织水肿。
曾经治疗情况和效果：

MRI检查结果：右膝外侧半月板损伤；内侧半月板后角变性；右膝外侧副韧带损伤；右侧股骨下段及胫腓骨上段骨水肿，膝关节腔及滑膜囊内积液。右膝部少许软组织水肿。

想得到怎样的帮助：

想请问一下严不严重？需要如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析：是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分

薛锋 主任医师 外科 极速问诊
三级 上海奉贤区中心医院

问题分析：病例分析:还是应该找个关节镜外科医生看看
意见建议:建议做关节镜检查治疗

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析：半月板损伤药物治疗效果不好，建议你选择关节镜治疗.手术创伤小,可判断破裂半月板的范围,同时还可处理继发的滑膜,软骨病变等.

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半月板损伤的检查方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板损伤的检查方法主要包括下面几种：1、浮髌检查，患者朋友平躺在床上，膝盖伸直，全身肌肉放松，医生把滑液挤到关节里面使得髌骨浮起来，另只手间歇性挤压髌骨，要是髌骨和股骨髁有碰撞感则确诊。2、膝扭转屈伸检查，患者朋友仰面躺着，膝盖弯曲，医生一只手抓住患侧脚踝，另一只手扶着膝盖，使得小腿内收内旋，接着慢慢伸直，若关节内侧有痛觉，说明受伤的是内侧半月板。
半月板损伤的体格检查包括什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，半月板损伤的体格检查包括以下方面：1、半月板损伤的常用体格检查方法有半月板摇摆试验、半月板研磨试验等。2、半月板损伤的体格检查包括麦氏试验，如关节间隙出现响声，并有疼痛症状，检查结果则为阳性。在日常生活中，患者要做好局部护理工作，保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息，避免做重体力劳动，对恢复有一定好处。
半月板损伤复查检查什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板损伤复查检查症状是否减轻、康复训练有没有遵守医嘱、是否出现其他症状，具体分析如下：半月板损伤患者需要定期到运动医学科或关节外科做一次检查。复查的内容为患者系关节肿胀，局部疼痛有没有减轻，康复训练有没有遵守医嘱；需要复查的时候要做磁共振检查，以确定半月板的损伤程度，以及有无继发的关节软骨的损伤。如发现半月板损伤进一步恶化，或发生软骨损害，应及早进行关节镜手术。
半月板损伤怎么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床上，半月板损伤一般通过动诊、触疹等方式进行检查。具体内容如下：1.动诊：将一个手放于踝关节处，另一个手握住膝关节的关节间隙，然后将膝盖尽量屈曲，使患肢足踝抵近患侧的臀部然后缓慢伸直膝关节，如果在患肢膝盖处扪及疼痛或者弹响感，通常表示有半月板损伤。2.触诊：用手拇指按压膝关节的内外侧关节间隙，如果在某个间隙点出现明显的压痛，一般表明患者有半月板损伤。
半月板损伤做CT能检查出来吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，半月板损伤做CT一般检查不出来。CT检查主要是为了了解骨头的状况，但是对于软组织的检查并不是很清晰，因此半月板损伤做CT一般检查不出来。半月板是膝盖内部的一个主要部件，它可以作为一个缓冲器，膝盖进行激烈动作或不正确的坐姿，可能导致半月板受到伤害，从而引起膝盖酸痛症状和活动限制，这种情况可以通过核磁共振来确诊，同时还可以通过关节镜来确诊。
怎么检查膝关节半月板损伤
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在临床上，膝关节半月板的损坏主要是因为受到了扭力。如果发生了半月板损坏，需要做进一步的诊断，临床医师会根据具体的操作来判断。再加上半月板的损害，需要做膝盖的MRI。半月板受损一般可分成四级，一级到二级的伤害相对来说很小，不会对关节的运动造成任何的影响，可以采取保守的措施。如果是3-4级的半月板受伤，会导致半月板的疼痛，运动受到限制，如果发生骨折，需要采取外科的方法进行治疗。
半月板损伤的核磁检查
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
属于最敏感的影像学检查，准确率高达90%。半月板在核磁上的异常信号分为三度，一度表现为半月板内有散带的、点状高信号影。二度表现为半月板内有线状高信号影，但没有累及到半月板边缘。三度表现为线状高信号影贯穿半月板边缘。
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半月板损伤的检查有X线摄片检查，摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂，而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。MRI是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，关节镜检查，关节镜技术已被公认为理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。
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张博副主任医师
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单腿下蹲试验：用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
半月板损伤应该做的检查是压痛部位，压痛的部位即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。
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