患者十岁左右患秽语抽动症。二十五岁（2002年）因恋爱婚姻问题受挫，参生严重抑郁、焦虑、失眠等症状，短时带妄想、幻听、幻觉等精神病症状，以抑郁为主要症状，自知力好，出现过轻躁狂（在服百优解40毫克后）。2009年前一直在本地县（市）级精神病医院治疗，误诊为精神分裂症八年，一直服用维思通，抑郁、焦虑、强迫等症状加重。，2010年3月去上海精神卫生中心就诊，确诊为双相情感障碍（抑郁为主）改服拉莫三嗪，每日150毫克，现改为100毫克，两年来病情基本稳定。但近段时间睡眠不好，现每晚加服50毫克哇硫平，睡眠好转。另外因秽语抽动症每天还服二粒氟哌啶醇。，因为虽然病情得到控制，但抑郁、焦虑症状没有完全消除，特别是遇到婚恋问题时更加严重，一次次被迫中断，婚恋成为解不开的死结。余大夫看了您的许多文章，特别是‘双相障碍的治疗，目标是远期预后’深受鼓舞。希望得到您的指导：1.在服拉莫三嗪基础上再加服些什么药，使抑郁、焦虑得到消除；2.心理指导、治疗是否有效；3.是否有更好的办法。感谢您百忙之中给我答复！
